承***
2016-09-13 11:33:11
癫癎持续状态的治疗原则为从速控制发作并对症治疗。抗SE 药物的常用给药途径为静脉给药,难以静脉给药者如新生儿和儿 童,可以用地西泮(安定)直肠给药。
(1) 地西泮的脂溶性很强,可很快进入脑内,但因为其强脂 溶性,也很快会分布到身体其他部位的脂肪组织,在静脉输注20 分钟后,血药浓度即降至最大血浓度Cmax的20%,因此静推地西...[展开]
癫癎持续状态的治疗原则为从速控制发作并对症治疗。抗SE 药物的常用给药途径为静脉给药,难以静脉给药者如新生儿和儿 童,可以用地西泮(安定)直肠给药。
(1) 地西泮的脂溶性很强,可很快进入脑内,但因为其强脂 溶性,也很快会分布到身体其他部位的脂肪组织,在静脉输注20 分钟后,血药浓度即降至最大血浓度Cmax的20%,因此静推地西 泮20分钟后癫癎再次发作。
而劳拉西泮的脂溶性较小,未结合劳
拉西泮的分布容积也比地西泮小得多。因此,静脉内给药20分钟 后,血药浓度仍可保持Cmax的50%。所以,尽管劳拉西泮的半衰 期是地西泮的1/2,但其抗SE的有效期时间却更长。
(2) 观察意识状态:用药后评估患者的意识状态,判断患者 意识障碍加重是否与用药有关,并及时报告医生,改药或停药。
(3) 观察呼吸状态:苯巴比妥可以20毫克/分钟静脉内给药, 但若以前已用了苯二氮草类药物,发生呼吸抑制的危险性就大大
增加。
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