耳鸣与癫痫的关系是怎样的？

    据观察，在
癫痫发作
时常常伴有听觉症状，这些听觉症状包括 粗糙的耳鸣和经验性听幻觉。听觉症状可以构成癲痫发作的先 兆，且具有很大的定位意义，多为颞叶癲痫的发作先兆。耳鸣作为 颞叶癲痫的发作先兆，呈现出“嗡嗡”声、“敲击”声或一种单调的声 音，多来自颞前横回病灶或邻近的颞上回，有时患者很难将这种耳鸣和外界的声音分开。
    经验性听幻觉，即幻听，是指患者听到一种 有意义的声音，如音乐或说话声等。颞叶癲痫患者以耳鸣或幻听 作为先兆症状，原来是由于听觉皮质中枢刚好也在颞叶上横回，癫 痫病灶波及到听觉中枢——颞上横回时，就产生耳鸣或幻听症状。
  此外，耳鸣可以看作是一种“感觉性癲痫”，这一论点是由梅尔 登（Melding)等（1979年）首先提出来的，这一说法的依据可以从 引起耳鸣的药物作用机制得到佐证。  前已述及，引起耳鸣的药物 有两类，其中一类仅引起耳鸣而不伴听力损失，这类药物多是在中 枢神经系统影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程，造成了听 觉中枢神经元的“惊厥”不良反应所致。
  这些致“惊厥”药物使中枢 神经系统的神经细胞兴奋性增加，从而使听觉神经通路内的“感觉 性癲痫’’的发生容易化。  基于原已存在的耳蜗缺陷或中枢神经系 统内的神经递质突触活动的缺陷，这些听觉神经元已处于某种程 度的异常活动状态，但临床上未表现出来，此时外加致惊药因素， 即引起听觉神经通路内的“感觉性癲痼”发作，亦即耳鸣发作。
  综上所述，耳鸣与癲痫之间的关系在于：①耳鸣是颞叶癫痫发 作的先兆。  ②耳鸣本身可以看作是一种“感觉性癲痫”。[收起]