落***
2017-01-11 11:38:33
神经母细胞瘤生长迅速，常于早期即发生转移，但它同时具有 一种不同于其他儿童恶性肿瘤的特殊的生物学表现即自发性消退， 也有报道可以转化为良性的神经节细胞瘤。在年龄小于3个月婴儿的 尸检材料中，原位神经母细胞瘤的发病率较临床肿瘤的发病率高40 倍，Turkel研究证实18个月左右的胎儿均有原位神经母细胞瘤的胚 胎组织病理学表现，提示在...[展开]
神经母细胞瘤生长迅速，常于早期即发生转移，但它同时具有 一种不同于其他儿童恶性肿瘤的特殊的生物学表现即自发性消退， 也有报道可以转化为良性的神经节细胞瘤。在年龄小于3个月婴儿的 尸检材料中，原位神经母细胞瘤的发病率较临床肿瘤的发病率高40 倍，Turkel研究证实18个月左右的胎儿均有原位神经母细胞瘤的胚 胎组织病理学表现，提示在大多数婴儿中，这种肿瘤可自然退化或 成熟而消失。
这种现象亦可见于特殊IV期的小婴儿。
这种自发性肿瘤消退或分化成熟的机制尚不完全明了，与其伴 随出现的往往是肿瘤组织DNA三倍体、没有N-MYC基因扩增、没 有染色体lp缺失、端粒酶减少以及存在Ha-ms基因和Trk-A基因受体的表达，这些是提示预后良好的生物学指标。
近年研究表明，维生 素A及其衍生物如维甲酸、维甲酰胺和维生素B12作为宿主的内源性 分化诱导剂，可抑制神经母细胞瘤生长，并诱导其向正常细胞分化。
也曾有过肿瘤感染或出血后肿瘤消退的病例，可能是机体发生抗肿 瘤免疫反应的结果。体外实验证实环磷酸腺苷（cAMP)的衍生物8- 溴cAMP或双丁酰cAMP可使神经母细胞瘤的恶性表型逆转，形成具 有正常形态的细胞集落。
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