端***
2017-01-10 15:46:34
一种不变的A - V间期,即起搏A - V间期和感知后的 A - V间期相等时,房室在收缩时间上不能保持等同,可以说 起搏器中只设一个A - V间期显然是不生理的。电生理研究 证实起搏A-V间期和感知A-V间期是有明显区别的,起搏 A - V间期是起搏器发放心房脉冲到心房开始激动的时间要 有数毫秒的过程,临床上又称为“潜在起搏时间...[展开]
一种不变的A - V间期,即起搏A - V间期和感知后的 A - V间期相等时,房室在收缩时间上不能保持等同,可以说 起搏器中只设一个A - V间期显然是不生理的。电生理研究 证实起搏A-V间期和感知A-V间期是有明显区别的,起搏 A - V间期是起搏器发放心房脉冲到心房开始激动的时间要 有数毫秒的过程,临床上又称为“潜在起搏时间”。
起搏器对 P波的感知是在P波达到一定高度或顶峰时方能被感知,而 不是在P波开始处,临床上称为“感知延迟现象”,为此感知的 A - V间期应短于起搏的A - V间期,两者不能处于同一时距 上,否则这些因素的差异使心脏收缩不能处于等同时间位置 上,会影响到心脏的充盈。
为了改变这一情况,在DDD起搏 器设置了起搏A - V间期和感知A - V间期,二者可分别进行 程控,这样起搏器对起搏A - V间期与感知A - V间期在时间 的处理上更加合理,可使房室收缩耦联间期保持较好的同步 性。
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