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2016-12-13 14:20:26
肝胆管结石临床表现颇不一致，主要取决于结石阻塞部位、 程度和有无继发胆道感染。临床上需与下列疾病相鉴别：
(1) 肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕：随着B 超检査技术在各级医院的开展与普及，不少健康人群体检时发现 肝内有类似结石的强回声团及声影，不少人误认为患了肝内胆管 结石。 其实，肝内的钙化灶和肝组织局部坏死的...[展开]
肝胆管结石临床表现颇不一致，主要取决于结石阻塞部位、 程度和有无继发胆道感染。临床上需与下列疾病相鉴别：
(1) 肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕：随着B 超检査技术在各级医院的开展与普及，不少健康人群体检时发现 肝内有类似结石的强回声团及声影，不少人误认为患了肝内胆管 结石。
其实，肝内的钙化灶和肝组织局部坏死的纤维化瘢痕可呈
现与结石相似的强回声团及声影，但一般不引起肝胆管扩张，而 结石在阻塞部位以上的小胆管有扩张，且结石的强回声团具有沿 左右肝管走向分布的特点。
(2) 病毒性肝炎：该病可表现为右上腹胀痛不适、黄疽，故 易误认为胆石症，但血液检査可发现谷丙转氨酶明显升高，B超 检査肝内外胆管无扩张，胆管内无结石性强回声，故鉴别并不困 难。
(3) 肝脓肿：本病有类似肝胆管结石的上腹部疼痛、发热等 症状，但B超检查即可明确诊断。
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