机械通气具体有哪些模式？

    机械通气具体模式：
1。机械控制通气(CMV)最基本的通气方式，潮气量和频率完全由呼吸机产生，与病人的呼吸周期完全无关。应用 于病人没有自主呼吸时。
2。机械辅助通气(AMV)当病人存在微弱呼吸时，吸气时气道压力降至零或负压，触发呼吸作功，而引发呼吸机M 步送气进行辅助呼吸。
    呼气时，呼吸机停止工作，肺内气体靠胸肺的弹性回缩排出体外。
3。辅助/控制通气(A/C)此模式是将AMV和CMV的特点结合应用，当患者存在自主呼吸并能触发呼吸机送气 时为AMV，通气频率由病人自主呼吸决定,当病人无自主呼吸或吸气负压达不到预设触发敏 感度时，机械自动转为CMV并按照预设的呼吸频率和潮气量送气。
    是目前最常用的通气 模式。
4。压力支持通气(PSV)患者吸气时呼吸机提供预定的正压以帮助患者克服气道阻力和扩张肺脏，减少吸气肌用 力，并增加潮气量。吸气末气道正压消失，允许患者无妨碍地呼气。
  
5。间歇指令通气(IMV)与同步间歇指令通气(SIMV)IMV是自发呼吸与控制呼吸的结合。  在自主呼吸基础上，给病人有规律的间歇的指令通气，将气体强制送人肺内，提供病人所需要的部分通气量。
  其潮气量和通气频率通过呼吸机预 设产生，从0〜100%的任何通气支持水平均可由指令送气来传送。增加IMV的频率和潮气 量即增加了通气支持的比例，直至达到完全控制通气。  如自主呼吸较强，可渐降低通气支持水 平面，病人容易过渡至完全的自主呼吸，最后撤离呼吸机，此模式常用来撤离呼吸机。
  呼气末正压(PEEP)可以增加呼气末跨肺压，肺泡增大，使萎陷的肺泡再膨胀，同时顺应 性增加，因此改善了通气和氧合，使V/Q变为适当，提高氧分压，可降低氧浓度，有效地预防由 于氧中毒带来的肺损害。
    一般来说，当机械通气模式和参数选择恰当，氧浓度达50%或以上，氧分压仍小于 60 mmHg时，可适当加有PEEP至5〜15 cmH2()。
6。持续气道正压(CPAP)病人自主呼吸的状态下，在吸气相和呼气相均向气道内输送正压气流，呼气气流大于吸气 气流，气流量和正压值可根据病人的具体情况调节，其生理作用与PEEP相似，但CPAP增加 功能残气量比PEEP多。
    
7。深吸气（叹气SIGH)每50〜100次呼吸，机器自动加强一次深吸气，潮气量为设定潮气量的1。 5〜2倍，其生理 功能为定期使肺泡过度扩张，防止发生肺不张和肺泡萎陷。
  
8。双水平气道正压通气(BIPAP)BIPAP是近十年来才发展起来的无创性通气方式，即CPAP加PSV。  当患者吸气时，由 BIPAP呼吸机提供一个较高的吸气压帮助患者克服气道阻塞，以增加通气量并减少患者呼吸 作功。
  呼气时机器自动将压力调低，以便患者能较容易地呼出气体，同是又提供适当的呼气末 正压。优点是经面罩进行通气支持,不需建立人工气道。[收起]