E***
2016-07-19 14:34:40
心房颤动简称房颤是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病冠心病和高血压病等。 房颤是一种常见的心律紊乱近年来已成为临床研究的热点。同时也进一步意识到房颤是血栓栓塞事件发生的主要原因之一此种病例75%患者并发脑血管意外。 虽然房颤...[展开]
心房颤动简称房颤是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病冠心病和高血压病等。
房颤是一种常见的心律紊乱近年来已成为临床研究的热点。同时也进一步意识到房颤是血栓栓塞事件发生的主要原因之一此种病例75%患者并发脑血管意外。 虽然房颤常与器质性心脏病有关但约30%患者无器质性蹭。
患者房颤时出现症状血流动力学受到损害致残寿命缩短及医疗费用增加。。阵发性房颤:在房颤发作时即可选用减慢心室率的药物也可选用复律的药物。对发作频繁者在其发作的间歇应使用作用于心房的复律药物而不应选用减慢心室率的药物。
孤立性房颤和高血压或左室肥厚的非冠心病房颤首选普罗帕酮或莫雷西嗪如无效则选索他洛尔后选胺碘酮。冠心病和心肌梗死后房颤不用IC类药物。如病人年轻心功能好可选用索他洛尔;年龄大心功能差选用胺碘酮;慢性充血性心力衰竭的阵发性房颤选用胺碘酮。
2。持续性房颤:其治疗对策包括:1)复律和长期应用抗心律失常药物预防复发。 2)减慢心室率和抗凝。如选对策1应考虑用作用于心房的复律药物选药原则同阵发性房颤;如选对策2应选用减慢心室率的药物。
3。永久性房颤:是不可能恢复窦性心律的一类房颤治疗上应选用减慢心室率的药物和抗凝药物。[收起]