怎样用中医综合疗法治退行性骨性膝关节炎？

    本病属中医“痹证”的范畴，是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚麻木，或有关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。
  明•李中梓在《医宗必读•痹》云：“治外者，散邪为急，治藏者，养正为先。”退行性骨性膝关节炎的治疗，以非手术治疗为主，方法颇多。  可釆用中药内服、中药熏洗、针灸、推拿、理疗、练功疗法等进行综合治疗。
  (1)中药内服：退行性骨性膝关节炎分为初、中、后三期辨证论治。初期为瘀血阻络型，治宜活血化瘀，祛风散寒，理气止痛，用身痛逐瘀汤加减。中期为肝肾亏虚型，治宜补益肝肾，祛风通络，除湿止痛，用独活寄生汤加减。
    后期为气阴两虚型，治宜补益肝肾，益气活血，佐以通络，用十全大补汤加减。(2)中药熏洗：常用外洗方多用伸筋草、透骨草、海桐皮、桑寄生、川牛膝、威灵仙、红花、川椒、艾叶等水煎外洗，同时将药用布包好熨膝。
  (3)针灸治疗：可起到舒筋通络、活血止痛、滑利关节的作用。取穴部位：内外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、犊鼻、足三里、委中、承山、太溪及患膝髌周部位。  (4)推拿治疗：主要有擦法、按揉法、弹拨法、摇法等。
  操作方法：患者仰卧位，医者先以点法点按以上穴位，后以锿法、按揉法、拿捏法作用于大腿股四头肌及膝髌周围，直至局部发热为度。患者仍仰卧位，医者站在患膝外侧，用双拇指将双髌骨向内推挤，同时垂直按压髌骨边缘压痛点，力量由轻逐渐加重。
    后用单手掌根部按揉髌骨下缘，反复多次。医者做膝关节摇法，同时配合膝关节屈伸、内旋、外旋的被动活动，最后在膝关节周围行擦法。患者俯卧位，医者施檫法于大腿后侧、胭窝及小腿一侧约5分钟，重点在胭窝委中穴。
  (5)理疗：各种热疗、中药离子导入治疗等物理疗法，通过对患处的理疗，刺激皮肤和相关组织释放组胺，直接或间接地扩张血管，促进血液循环，使局部炎症渗出吸收，控制炎症反应，从而收到止痛治病的功效。  (6)练功疗法：功能锻炼在本病的治疗中膝X节癌，功從礙域恨重有重要作用。
  膝关节功能锻炼的原则是以主动不负重为主，先做增强肌力锻炼，再逐渐增强关节活动能力。功能锻炼必须是在医师或护士的指导下，进行有目的、有针对性的锻炼。[收起]