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2016-07-22 15:06:52
浅表淋巴结肿大临床考虑淋巴瘤时,应行淋巴结活检。淋巴结活检是淋巴瘤诊断的金标准。活检一般应选择肿大的淋巴结,尽可能完整切除或部分切取。建议选择腋下或颈部淋巴结,一般情况下不建议选择腹股沟淋巴结,以免慢性炎症等影响诊断的准确性。 深部淋巴结肿大切除有风险,不能进行活检者,可行淋巴结穿刺,优点是方便易行,缺点是组织较少,可能影响结果...[展开]
浅表淋巴结肿大临床考虑淋巴瘤时,应行淋巴结活检。淋巴结活检是淋巴瘤诊断的金标准。活检一般应选择肿大的淋巴结,尽可能完整切除或部分切取。建议选择腋下或颈部淋巴结,一般情况下不建议选择腹股沟淋巴结,以免慢性炎症等影响诊断的准确性。
深部淋巴结肿大切除有风险,不能进行活检者,可行淋巴结穿刺,优点是方便易行,缺点是组织较少,可能影响结果的判断,现行的淋巴结穿刺技术包括粗针穿刺和细针穿刺。 粗针穿刺取材次数少,取材量大,标本较完整,有利于病变的进一步组织学分型,故推荐粗针穿刺。
取材过程中注意避免将组织取碎或严重挤压,应尽快固定于10%的中性甲醛溶液中。而细针穿刺多用于流式细胞学诊断淋巴瘤时。[收起]