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2016-10-06 21:15:29
糖尿病患者的主要症状是多食、多饮、多尿和消瘦。我们已经 知道在治疗过程中一定要控制饮食,不能吃太多。但有人说糖尿病患者要限制饮水,尽量减少饮水量。还有的患者以饮水多少来作为 衡量病情轻重的一个指标。 如某些患者说:“我最近病情好多了,基 本不喝水了。”其实这些都是对多饮症状的一种误解。 多饮与多食所 造成的结果完全不一样,不能...[展开]
糖尿病患者的主要症状是多食、多饮、多尿和消瘦。我们已经 知道在治疗过程中一定要控制饮食,不能吃太多。但有人说糖尿病患者要限制饮水,尽量减少饮水量。还有的患者以饮水多少来作为 衡量病情轻重的一个指标。
如某些患者说:“我最近病情好多了,基 本不喝水了。”其实这些都是对多饮症状的一种误解。 多饮与多食所 造成的结果完全不一样,不能将其等同看待。让我们先来看一看糖尿病患者多饮的症状是怎样产生的。
大家 知道,人体的肾脏对葡萄糖浓度有一个阀门的作用,当血中葡萄糖浓度低于8。 9毫摩尔/升左右时,这个阀门是关闭的。当血中葡萄糖浓度超过8。 9毫摩尔/升时,这个阀门就会开启,使葡萄糖进入尿中,产生尿糖。
而尿中葡萄糖浓度过高时,会产生一种渗透性利尿 作用,使体内的水分跟随尿糖一起被过多地排出体外。由于体内水分过度丢失,血浆渗透压升高,刺激口渴中枢,使患者产生口渴的感觉,就需要通过多饮水来补充丢失的水分,来缓解口渴的症状。
从这里看出,多饮水实际上是对体内失水的一种补充,而且还有改 善血液运输功能、促进循环、加快代谢及消除酮体等作用,是对人体失水的一种保护性反应,不但不应限制,还应鼓励多饮水。 也许有人会问:多食也是对尿糖排出过多的一种补充,为什么又要限制饮食呢?这就要从它所引起的机体反应及达到的效果来分 析了。
糖尿病患者如果进食过多,会使糖的吸收增多,血糖浓度增 高,而胰岛素又不能及时有效地分泌,糖不能被利用,使血糖进一步升高,尿中排出的糖更多,同时使胰岛负担进一步加重,造成恶 性循环。 而多饮水不但不会使血糖进一步升高,反而可以稀释血液, 降低血糖,同时还能降低血液黏稠度,对预防脑梗死、心肌梗死等并发症的出现有很大的好处。
可见多饮与多食引起的代谢改变是完 全不同的,虽然它们作为糖尿病的症状经常同时出现,但在糖尿病 的治疗过程中要把它们严格区分开来。 有人也许还会问:既然多饮是对体内水分过度丢失的一种补充,那么我不渴就是体内不缺水,可以不喝水了吧?这种说法也要分析 一下。
我们知道,体内缺水必须达到一定程度后才会出现a渴症状,轻度的缺水并不引起明显的症状,口渴中枢受到长时间的刺激后, 其敏感性会减弱,对体内缺水的感觉性下降,即使体内缺水也没有 口渴的感觉。 再如老年人因为口渴中枢不敏感,体内缺水也很少有口渴感,所以无口渴感适当饮水也是对身体有益的。
而糖尿病患者 由于血糖及血三酰甘油等脂质升高,血液黏稠度增加,血流缓慢, 微小血管淤积等问题是存在的。这一方面需要积极地降血糖,另一方面,降低血液黏稠度,稀释血液也是一种有效的方法。 饮水是既 简便,又有益,而且是一个非常实用的方法,对于预防糖尿病血管 病变的发生有很好的效果。[收起]