为什么埃索美拉唑的使用效果较奥美拉唑好？

奥美拉唑的活性形式并无光学活性，为什么埃索美拉唑的使用效果较奥美拉唑好。[展开]

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2018-02-01 16:20:09 举报

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匿名

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2018-02-01 17:08:09

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  Omeprazole的活性形式无光学活性，但其代谢有显著的个体差异，对于需要大剂量和多重剂量治疗的对象，代谢快者和慢者的差异会很大。P450酶族的异构酶2C19对奥美拉唑的代谢起重要作用，在西方国家，有2%～4%的个体缺失该酶，东南亚和日本人群中高达20%，这些个体的奥美拉唑代谢较慢。  研究发现R异沟体在肝内较易被代谢，而S异构体的...[展开]

  Omeprazole的活性形式无光学活性，但其代谢有显著的个体差异，对于需要大剂量和多重剂量治疗的对象，代谢快者和慢者的差异会很大。P450酶族的异构酶2C19对奥美拉唑的代谢起重要作用，在西方国家，有2%～4%的个体缺失该酶，东南亚和日本人群中高达20%，这些个体的奥美拉唑代谢较慢。
  研究发现R异沟体在肝内较易被代谢，而S异构体的首过代谢小，生物利用度较高，作用时间较长。同时，由于S异构体受肝中代谢酶的影响较小，故个体差异也较小。临床效果用单一的S体比用消旋体更为优越。[收起]

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