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2017-01-07 15:17:52
肾血管性高血压是肾动脉有严重的狭窄性病变，使受累肾血流量减少和肾 缺血，引起肾的尿生成和内分泌功能异常，终而导致高血压。这类高血压占所 有高血压病例的5%〜10%。 主要检查项目有以下几种。
（1）排泄性尿路造影：该检查可以显示双肾大小及判断肾血流的大小。
（2）放射性核素肾图：肾血管性高血压影响肾功能，故肾图可出现异常。 ...[展开]
肾血管性高血压是肾动脉有严重的狭窄性病变，使受累肾血流量减少和肾 缺血，引起肾的尿生成和内分泌功能异常，终而导致高血压。这类高血压占所 有高血压病例的5%〜10%。
主要检查项目有以下几种。
（1）排泄性尿路造影：该检查可以显示双肾大小及判断肾血流的大小。
（2）放射性核素肾图：肾血管性高血压影响肾功能，故肾图可出现异常。
（3）多普勒超声检查：本检查可显示患肾体积小于健肾，若肾动脉狭窄，则 显示血管起始段血流流道变细，可测及高速血流。
（4）数字减影腹主-肾动脉造影：腹主-肾动脉造影是目前确诊肾血管性高 血压的金标准，手术治疗的必要依据。
（5）螺旋CT血管成像和磁共振血管成像螺旋CT:可以在单次呼吸之间完 成全部的扫描，在动脉期即可获得所有的数据以进行任何一个平面的血管重 建，尤其适用于肾动脉近段的狭窄。
（6）磁共振血管成像:诊断肾动脉狭窄的敏感性和特异性均高；由于不用碘 造影剂，对碘过敏者有特殊意义。
（7）血浆肾素活性测定：抽取患者周围血标本，用放射免疫技术测定血浆肾 素活性，明显增高者约80%为肾血管性高血压。[收起]
