诊断尿酸性肾病的要点有哪些？

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2018-04-04 17:38:48 举报

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匿名

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    诊断尿酸性肾病的要点：(1) 临床表现① 痛风样发作病史。有长期痛风性关节炎发作史及痛风结节 出现。病史较长，往往在10年以上，且多见于肥胖者。30岁以上 男性患者较多，常有家族遗传史。
  ② 肾外表现。关节炎、痛风结节（痛风石）、高脂血症、高血压 及心力衰竭等。③ 肾脏损害表现。  水肿、蛋白尿、高血压、夜尿;有肾结石者表 现为腰痛、血尿或尿频、尿急、尿痛和发热。
  (2) 辅助检查① 尿常规检查。尿呈酸性，尿中常见鱼子样砂粒.....[展开]

    诊断尿酸性肾病的要点：(1) 临床表现① 痛风样发作病史。有长期痛风性关节炎发作史及痛风结节 出现。病史较长，往往在10年以上，且多见于肥胖者。30岁以上 男性患者较多，常有家族遗传史。
  ② 肾外表现。关节炎、痛风结节（痛风石）、高脂血症、高血压 及心力衰竭等。③ 肾脏损害表现。  水肿、蛋白尿、高血压、夜尿;有肾结石者表 现为腰痛、血尿或尿频、尿急、尿痛和发热。
  (2) 辅助检查① 尿常规检查。尿呈酸性，尿中常见鱼子样砂粒，镜检呈双折 光尿酸结晶。亦有排黄褐色结石者，分析成分为尿酸，X线能透 过，故有阴性结石之称。可有轻度、中度蛋白尿，偶可见大量蛋白 尿及肾病综合征表现。
      尿尿酸>4。17毫摩/升。② 血尿酸检查。增髙，在390微摩/升以上。③ 肾功能检查。可出现不同程度的肾功能不全，肾小管浓缩 功能不全往往先于肾小球滤过率下降。
  ④ B超检查。多数患者有肾结石，结石活动时可出现肾绞痛 及血尿，结石可为尿酸盐结晶或为混合性结石。[收起]