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2017-08-23 08:54:58
急性胃炎 胃是人体的主要消化器官急性胃炎是一种常见病主要表现为上腹疼痛、不适食欲下降恶心呕吐有时伴腹泻严重的急性...[展开]
急性胃炎 胃是人体的主要消化器官急性胃炎是一种常见病主要表现为上腹疼痛、不适食欲下降恶心呕吐有时伴腹泻严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状急性胃炎包括四种类型在日常生活经常遇到的是急性单纯性胃炎本节主要介绍急性单纯性胃炎的诊治 (一) 急性单纯性胃炎的病因 1 物理因素 进食过冷过热和粗糙的食物可使胃粘膜划破、损伤 2 化学因素 药物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等)烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而损伤发生糜烂有点状出血 3 微生物感染和细菌毒素污染食物 包括沙门氏菌和金葡菌毒素以及流感病毒和肠道病毒的感染这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处 4 精神、神经因素 精神、神经功能失调各种急重症的危急状态以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害 (二) 急性胃炎的临床表现 家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病主要为： 1 上腹痛 正中偏左或脐周压痛呈阵发性加重或持续性钝痛伴腹部饱胀、不适少数病人出现剧痛 2 恶心、呕吐 呕吐物为未消化的食物吐后感觉舒服也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸 3 腹泻 伴发肠炎者出现腹泻随胃部症状好转而停止可为稀便和水样便 4 脱水 由于反复呕吐和腹泻失水过多引起皮肤弹性差眼球下陷口渴尿少等症状严重者血压下降四肢发凉 5 呕血与便血 少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色大便发黑或大便潜血试验阳性说明胃粘膜有出血情况 (三) 救护措施 急性单纯性胃炎病因简单治疗起来不复杂只要按下列措施进行救护很快恢复正常 (1) 去除病因卧床休息停止一切对胃有刺激的饮食和药物酌情短期禁食(1？2餐)然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食利于胃的休息和损伤的愈合 (2) 鼓励饮水由于呕吐腹泻失水过多病人在旧能情况下多饮水补充丢失水分以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)不要饮含糖多的饮料以免产酸过多加重腹痛呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右)多次饮入不至于呕出 (3) 止痛应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用) (4) 伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物病情较轻者一般不用以免加重对胃的刺激 (5) 呕吐腹泻严重脱水明显应及时送医院静脉输液治疗一般1？2天内很快恢复 (6) 预防为主节制饮酒勿暴饮暴食慎用或不用易损伤胃粘膜的药物急性单纯性胃炎要及时治疗愈后防止复发以免转为慢性胃炎迁延不愈。
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