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2018-06-22 14:49:14
贫血是指血液中红血球数量太少，血红素不足。贫血分成几种不同的情形，其中一种是缺铁性贫血，所谓的缺铁性贫血就是红血...[展开]
贫血是指血液中红血球数量太少，血红素不足。贫血分成几种不同的情形，其中一种是缺铁性贫血，所谓的缺铁性贫血就是红血球中铁质含量太少，这也是所有贫血情形中最常见的一种。 血液中的氧带着血红素前往身体各部份，而铁质是血红素中相当重要的成分，通常我们可以从食物中就可以获得所需的铁质，通常患有缺铁性贫血的人多是饮食中铁质摄取不足、是身体吸收铁质的功能有问题或是血液的流失。
女性比较容易患缺铁性贫血，因为女性每个月生理期会固定流失血液。平均大约有百分之二十的女性、百分之五十的孕妇有缺铁性贫血的情形；而大约只有百分之三的男性会有缺铁性贫血的情形。
当体内及骨髓中储备的铁质被耗尽，缺铁性贫血就会慢慢形成，女性造血造铁的功能不及男性，且因为月经血液流失量又大过男性，所以一般患有缺铁性贫血的多是停经前的女性。 而男性及停经后的女性若患有缺铁性贫血，大多是因为长期性肠胃溃疡性出血、服用过多阿司匹林、消炎药或是癌症病患。
如果缺铁性贫血的情形不严重，通常不太会有症状，不过若是血红素中铁质量低于某个程度，患者可能会出现脸色苍白、容易疲倦、易怒、虚弱无力、呼吸短促、低血压及因低血压而再姿势改变时觉得头晕目眩、口腔疼痛、指甲易裂、头痛及忽然对某种特别偏好食物或没有食欲等症状。
缺铁性贫血高危险群包括：停经前女性，因为她每个月固定会流失血液；怀孕或哺乳中的女性，因为她们需要更多的铁质；婴儿、孩童及青春期快速成长的轻少年，以及平时饮食铁质、肉类及蛋类摄取不足的人。
要预防缺铁性贫血，首先要注意饮食，要均衡摄取红肉、肝脏、蛋黄、榖类等富含铁值的食物。 如果饮食中摄取的铁质不足或是缺铁严重，则必须补充铁剂。维他命C可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造血红素，所以维他命C的摄取量也要充足。
要注意的是，牛奶及一些中和胃酸地药物会阻碍铁质的吸收，所以尽量不要和含铁的食物一起食用。 通常医师都会开铁剂给严重缺铁性贫血患者服用，而再服用大约二个月后情况就会改善。 临床表现： （一）一般表现：疲乏、困倦无力是贫血最早症状 （二）心血管系统表现：活动后心悸、气短最为常见，部分人出现心衰 （三）中枢神经系统：头疼、头晕 目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡 （四）消化系统表现：食欲减退，腹胀恶心为常见 （五）泌尿生殖系统表现：重度贫血，可有轻度蛋白尿，夜尿增多 （六）其它：皮肤干燥毛皮枯干等。
诊断： 贫血的病因诊断最重要，诊断贫血的主要手段有：详细询问病史，仔细体格检查，必要的实验室检查。 （一）病史询问：贫血发生时间、病程、症状 （二）体检：皮肤，巩膜有无黄染，淋巴结、肝、脾是否肿大，肛诊等 （三）实验室检查：是诊断贫血的主要依据 1、血常规检查，血红蛋白及细胞计数是确定贫血的可靠指标。
2、血涂片检查：观察红C、 白C、血小板数量变化及形态改变。 3、网织红细胞计数：了解红细胞增生情况以及作为贫血疗效的早期指标 （四）骨髓检查：任何不明原因的贫血都应作骨髓穿刺，必要时作骨髓活检。
（五）病因检查：根据患者的不同情况选择病因检查项目。[收起]
