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糖尿病肾病的临床检查指标有哪些?

糖尿病肾病的临床检查指标有哪些?[展开]
2016-05-29 17:59:32 举报
其他答案
2016-05-29 18:00:50
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    UAE既是诊断糖尿病肾病的重要指标,也是判断糖尿病肾病预后的重要指标,一般出现微量白蛋白尿时,平均糖尿病病程已5年,约80%的微量白蛋白尿的患者在随后10年内进展为临床糖尿病肾病。  当UAE持续>200μg/min或常规尿蛋白定量>0。5g/24h,即诊断为临床糖尿病肾病。  但即使是大量蛋白尿对临床糖尿病肾病也不具...[展开]

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医院名称:高州市人民医院

医院别名:(广东医学院附属高州医院)

医院性质:公立医院

电       话: 0668-6664924 

医院简介:

  高州市人民医院前身是始建于1927年的茂名县公医院和1947年的广南医院,创始人陈济棠先生。

  医院坚持病人满意、职工幸福的理念,坚持“病人需求至上,办大病不出县的平价医院”的定位,以“四优一平”即“医德优、技术优、服务优、机制优、收费平”为标准,坚持“四靠两管”即医院发展靠管理、管理靠制度、制度靠执行、执行靠考核以及制度管人、流程管事,建设“五个医院”即廉洁医院、和谐医院、品牌医院、仁爱医院、平价医院。现已发展成为初具现代化的三级甲等综合性医院,是广东省博士后创新实践基地、广东省创伤救治科研中心高州临床研究基地、中山大学干细胞与组织工程研究中心产学研基地、广东医学院高州临床学院和硕士研究生培养基地。荣获全国百佳医院、全国五一劳动奖状、全国卫生系统先进集体、全国巾帼文明岗等省部级以上荣誉称号41项。

  医院占地面积8.4万平方米,总建筑面积21.3万平方米。编制床位1600张,开放病床3000张。配置双源螺旋CT、3.0T磁共振、四维彩色超声、数字化X光摄影系统、高能直线加速器、全身X-刀等先进设备500多台(套),医疗设备总价值5.1亿元。

  医院在职员工2822人,其中卫技人员1971人,副高职称及以上技术人员309人。开设门急诊部4个,一级学科11个,二级学科20个,病区55个,医技科室14个。近2年来担任省级学术学会副主任委员达10个,获评5个省级重点专科、4个高校重点学科(如心外科、胸外科、骨科、神经内科、重症医学科、肿瘤科、肝胆外科等),吸引了广东省人民医院心研所、厦门大学附属中山医院、中山大学、南方医科大学等5个博士、1个博士后倒流而来。

  2016年医院出院量10.8万人次、门诊量124.3万人次、手术量3.1万例、心脏手术量达3005例,同比2015年增长2.5%、5.8%、2.2%、5.3%,诊疗规模堪比省城医院。当中复杂危重病例(即CD型病例)约占出院量的58.9%,技术难度大、风险高的复杂手术(即Ⅲ、Ⅳ级手术)占手术总量的36.1%。高州以外的病人占40%以上,来自全国23个省(自治区)38个县市、港澳台地区和美国、印尼、坦桑尼亚等国家。2014年,病人均次门诊费用171.2元,处于偏低水平;均次出院费用9742.3元,仅占广东省三甲综合医院均次出院费用的70%;2016年继续保持偏低水平。

  医院常态化开展慈善救助活动。120救护车跨市(县)免费出车上山入村接诊,一年为患者减负700万元;把每年暑期定为全国贫困学生儿童救心月,2013年至今为1239名全国各地的贫困心脏病儿治愈心脏病,减免费用1011万元;开设平价诊室5间、平价药包25种,2015年惠及患者12529人,减免医疗费29.3万元。

  专科技术力量:

  广东省卫生计生委公布的《广东县域医疗服务能力及发展情况》数据显示,高州市人民医院综合服务能力排名第一,能开展237种常见病疑难病和233种关键技术手术中的97%项目,2015年出院量10.5万人次,全年外转患者仅76人。医院就诊患者中高州以外的占40%以上,成为周边大县域群众心目的“医疗中心”,高州及周边县域群众在高州医院能平价治大病治好病,实现了“大病不出县”。

  专科以心外科为龙头,是广东省十一五医学特色专科、荣获全国五一劳动奖状,2015年心脏手术量达2854例,手术例数居全国前列、广东省第二。胸外科、骨外科、神经内科是广东省临床重点专科,重症医学科被定为省重点建设扶持专科,肿瘤科、肝胆外科等为高校重点学科。医院能常规开展各种复杂的心脏手术、肝胆手术、颅脑手术、双膝双髋关节同时置换术、头盆环矫治驼背等各种高难度手术。多项技术填补广东省空白,部分项目达到国内先进水平。

  医院注重开展微创腔镜技术。心外科开展了不开胸瓣膜置换术,骨外科开展了臭氧消融手术治疗腰椎间盘突出及各种骨关节炎,胸外科开展了胸腔镜食道癌切除术、不开刀矫治漏头胸手术,肝胆外科开展了单孔腹腔技术,泌尿外科开展了不开刀切除肾癌、肾盂癌,神经外科开展了单鼻孔经蝶入路切除脑肿瘤手术等,多项技术都添补了粤西地区甚至是省内的空白。微创介入技术也常规开展,心外科一天完成21台介入手术;心内科能熟练开展永久起搏器植入(单腔、双腔,ICD,CRT/D)、心内电生理+射频消融、经皮冠状动脉腔内成形+支架植入术、外周血管支架植入术、腔静脉滤器植入。卫生部心血管病介入诊疗技术管理专家组到院检查时表示,医院介入诊疗技术规范,符合卫生部标准,达到省级水平,不愧是我国县级医院的标杆。肿瘤科、神经内科也常规开展介入治疗肝癌、脑梗塞。目前医院约有60%的外科手术能通过微创完成。

  重大科研项目:

  近年来开展了国家十二五重点科技支撑计划项目《肺循环疾病及其心功能的研究》及相关子课题《先天性心脏病相关性肺动脉高压肺血管病变性质及可逆性的病理机制研究》、《肺循环疾病及其心功能的研究》子课题《左心衰竭所致肺动脉高压前瞻研究》,国家“十一五”重点攻关项目《提高老龄和急危重心血管疾病外科疗效的临床研究》、《常见先心病、瓣膜病介入治疗技术规范、远期疗效及新技术临床应用研究》,承担了2015年广东省医改办重点决策咨询项目《基于经济欠发达县域大病不出县的“四优一平”运行机制实证研究》,发表SCI文章多篇。科研成果《非体外循环下双向格林术在重症先天性心脏病的外科应用》、《胸腔镜心脏手术的临床应用》、《缓解群众看病难看病贵“五建立”创新模式研究》获得广东省科技进步三等奖。

  国家部门评价:

  2015年7月3日,广东省卫计系统深化医改研讨会在高州市人民医院召开,省卫计委主任陈元胜说:“高州医院‘四优一平’办院经验,为我省提前实现‘大病不出县’探索了医改新路子,获得国家卫计委和省领导的充分认可。”

  2015年12月10日,全国卫生计生系统第一次思想政治工作会议在福建古田隆重召开,福建、吉林、江苏、湖北、广东、四川、贵州7省卫计委及中国卫生思想政治工作促进会疾控分会一共8个单位在会上作了交流发言。广东省卫计委主任陈元胜代表广东发言,指出:广东以思想政治工作为医改保驾护航,由省卫生计生委联合省卫生系统政研会引导高州市人民医院加强以党建为引领,办大病不出县的平价医院。目前该院已在消除回扣事件影响中实现了跨越发展,高分通过三甲评审,在全省县级人民医院之医疗服务能力综合评价中名列第一,县域内住院率达95.1%,实现了“大病不出县”的目标。

  2015年12月15日,国家卫生计生委医管中心带领5个省卫计委及中国医师协会的相关负责人到高州市人民医院调研县级公立医院改革,称赞“高州医院经验值得借鉴”。

  2015年12月30日,中央改革办督查组到广东开展县级公立医院综合改革情况专项督查,召开省级座谈会,高州市人民医院作为县级公立医院代表作汇报。带队督查的中央改革办专职副主任陈一新说:“高州重视民生。高州医院平价治大病,实现大病不出县的经验值得推广。”

  2016年1月11日,广东省委省政府召开全省卫生工作会议,首次提出建设“卫生强省”。省委机关报《南方日报》把医院作为医改样本,以《平价医院让群众“大病不出县”》为题,高度肯定了医院的改革实践。

  2016年1月22日,广东省委全面深化改革领导小组办公室认真梳理高州医院的改革经验,形成《广东省高州市人民医院走出山区县级公立医院综合改革新路子》专题,上报中央改革办。

  2016年3月18日中央全面深化改革领导小组办公室《改革情况交流》专题刊发“广东高州医院探索山区县级公立医院综合改革新路子”,肯定“高州医院平价治大病,实现大病不出县的经验值得推广”,分送中央全面深化改革领导小组成员。

  2016年12月21日,广东省卫生计生委主办推广高州经验现场会,全省15个设县的地级以上市卫计局分管副局长,58个县(区)分管卫计工作的副县(区)长、县(区)人民医院院长共聚高州,学习高州市人民医院的经验。同时,省卫生计生委在我们医院挂牌成立“广东省县域医院综合服务能力培训基地”,委托我院承担全省县级医院管理干部和医务人员的培训任务。

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