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2016-05-02 17:53:45
跟痛症的病因病机、临床表现、治疗方法
1、病因病机
跖腱膜是维持足纵弓的组织结构,它起于跟骨跖面结节,向前伸展,...[展开]
跟痛症的病因病机、临床表现、治疗方法
1、病因病机
跖腱膜是维持足纵弓的组织结构,它起于跟骨跖面结节,向前伸展,在跖骨头附近分成五段,分别附着于足趾近侧趾节上。趾短曲肌附着其深面。
跖趾关节背屈,趾短屈肌的收缩,体重的下压等三重力量集中作用于跟骨跖面结节上,其受力相当大。 长期、持续、过大的牵引刺激,可以在跟骨跖面结节的跖腱膜附着处发生慢性(退变性)损伤,产生骨膜炎或纤维织炎。
先天不足或后天失养,及年龄增加等因素引起体质下降,各组织器官退行性改变,足力虚弱,韧带松弛,导致足弓的降低,跖腱膜所受张力增加,起点处受到的牵拉力更集中、更强大。 因此,年老体或衰是发生跟痛症的根本原因。
所以,跟痛症多发生于中年以后。如再遇体重骤增;体质降低;突然步行过多;长时间站立;穿鞋子不合适等原因,则可引起跟痛症的发生。跖腱膜附着处在长期、持续、过大的张力刺激下,可以出现钙质沉着,以增加韧带强度,抵抗日渐增大的牵引力(表现为骨刺形成)。
2、临床表现
跟痛症起病缓慢,可有几个月或几年的病史。主诉足跟跖面疼痛,休息后刚站立起来开始行走时加重,走几步后可减轻。在足跟跖面内缘或足跟跖面正中处有局限性压痛。
部分病例的足跟X光侧位片可显示跟骨“骨刺”形成。但是,该“骨刺”并非引起跟痛症的真正原因。
3、治疗方法
跟痛症的治疗以中医中药为主,根据其退行性改变的主要因素,我们加减运用“强筋壮骨浓缩剂”(又名抗退变方,见。[收起]