20年前,当听说有人生了双胞胎时,也许您并不会感到惊奇,但如果有人生了四胞胎时,想必就会感到惊讶。从上世纪80年代起,我国山东省立医院第一例四胞胎的出生,成为全国的轰动新闻。
医学上将一胎生育两个以上称为多胞胎,为什么多胞胎会有如此轰动效应呢?原因很简单,物以稀为贵!20年后,多胞胎现象与日俱增,多胞胎利弊到底如何权衡?这究竟是否人类进化的结果?为此,记者采访了生殖医学专家乔杰博士。
据专家介绍,多胞胎增多绝不是人类进化的结果,相反,它是人类自我繁衍的一个隐患,多胞胎生育率提高是人们滥用辅助生殖技术的结果。 进入21世纪,“多胞胎”现象已经不足为奇。
甚至在发达国家,一些医学专家称之“泛滥成灾”。在美国,新生儿中双胞胎的比例从1980年~1997年间同期上升42%,三胞胎比例同期增长更是达到惊人的370%。 在加拿大过去的25年中,多胞胎出生率也增长45%。
据统计,其三胞胎新生儿从1974年的64组增加到了110组,增长率大约为70%。医学专家曾预测,在今后10年中,发达国家新生儿中三分之一将是三胞胎。 而国内类似报道也常见诸各家媒体。记者从网上搜索到的相关信息显示,仅2003年6月以来,各地媒体的相关报道高达200多条,比如《化州女喜诞三胞胎》、《三胞胎在深圳人爱心中成长》等。
由此可见,多胞胎出生率近年在我国也呈飘升之势。 据专家介绍,按自然规律来说,人类妊娠多胞胎的概率只有10万—20万分之一。其中,双胞胎约占出生人口总量的1%左右,而三胞胎出生的概率为千分之一,四胞胎大约要出生70。
5万人口才会出现一例,五胞胎、六胞胎则极为少见。 那么,为什么如今会出现如此高比例多胞胎出生率呢?难道是人类进化的原因?但医学生殖专家对此表示了质疑,他们认为多胞胎的增多绝不是人类进化的结果,相反的,它是人类在自我繁衍生育上的一个隐患,多胞胎生育率的提高是人们滥用辅助生殖技术的结果。
使用促排卵药物和体外人工授精,是多胞胎现象增多的主要原因,这些医学技术使正常的孕育过程发生了改变。 什么是辅助生殖技术?北医三院妇产科乔杰博士告诉记者,辅助生殖技术从广义上来说,就是能帮助卵子和精子更好的结合,卵子受精后形成一个胚胎,最终诞生一个婴儿的技术统称。
辅助生殖技术不仅包括利用药物诱发排卵,而且有人工供体授精、宫腔内授精,以及配子输卵管内移植等多种情况。 辅助生殖技术的不断发展,是为了满足那些存在生殖功能障碍的人对生育的需求。
但是,它的滥用就会直接导致多胞胎发生率的上升。乔博士强调,生殖技术中促排卵药物的使用就是多胎妊娠的原因之一。 众所周知,人类生命的孕育是从卵子和精子结合,产生受精卵开始的。作为人类进化的结果,也符合优生优育的客观规律,在自然情况下,女性一次只能排出一个卵子,一个卵子只能和一个精子结合,也就是说一般情况下一胎只能生一个孩子;而在特殊情况下,一个卵子会和两个精子结合,一胎生两个孩子。
而正常情况下,两个以上的多胞胎情况却十分罕见,但如今医学科技的发展,使正常的过程发生了变化。 “药物诱发排卵是生殖医学上最简单的一项技术,应用也比较广泛。”乔杰博士一语道破多胞胎现象增多的主要原因。
女性通过服用这种针对性药物,在排卵期排一个以上卵子的概率大大增加,多个卵子和多个精子结合就会产生多个受精卵,从而出现多胎妊娠。 按照自然规律,人类妊娠多胞胎的概率只有10万—20万分之一,但如果使用了促排卵药物,这种概率就会达到20%—30%。
除了促排卵药物外,人工授精辅助生殖技术应用也比较多,人工授精是借助外力将精子和卵子结合。其中体外受精较多,就是把卵子和精子取出后,在体外进行受精,发育成早期胚胎后再移植到母亲子宫内发育生长。 由于胚胎的成活率不高,所以每次需要多植入几个胚胎,当多个胚胎成活的时候,就会出现多胞胎。
我国传统观点认为,双胞胎、龙凤胎通常是喜事临门,但医学生殖专家认为事实并非如此,特别对多胞胎而言。 “多胎对胎儿和孕妇都有一定的危险,在妊娠的三个时期都有不同危险存在。”北医三院的生殖医学专家乔杰对此表示了明确观点。
因为多胎属于高危妊娠,并发症也会增多,多胎孕妇所承受的痛苦和危险是普通孕妇的数倍! 由于子宫里有多个胎儿互相“抢夺”血液,就很容易造成有的胎儿血液过于黏稠,有的胎儿因缺血而发育不良,甚至胎死腹中。
而死去的胎儿极易自溶,它所产生的毒素一旦进入孕妇血液,就会出现弥漫性血管凝血,这是一种比败血症还严重的病,死亡率高达70%~80%。 不仅如此,羊水过多、高血压、胎盘早剥、产后大出血等也是常见的多胞胎并发症。
即使是自然受孕的多胞胎,也不值得提倡。 据统计,一般而言,孕妇通常妊娠的平均天数为286天,双胎妊娠平均为260天,而多胞胎则平均不足260天,所以多胞胎婴儿事实上多为早产儿。另外,多胞胎婴儿体重大多不超过2500克,身长不足50厘米。
大量调查结果表明:无论是早产儿还是低体重儿,虽然体格发育与其他婴儿没有明显不同,但各种先天疾病的发生率却明显高于正常婴儿。而且对孕妇来说,多胞胎负担过重,孕妇难以将有限的“资源”均匀分配,这些问题都会直接影响到孕妇的安全。
自然多胞胎弊病尚且如此,那么通过医学技术实现的人造多胞胎,其引起的副作用则更值得关注。 “人造多胞胎的做法不可取,其副作用很多”,乔博士给记者讲述了一个真实的案例,在湖北武汉某医院,前不久,他们抢救了一名危重病人,这名孕妇就是私自服用了促排卵药物,结果大量排卵,过度刺激卵巢内分泌,导致患者过多水分渗透到血管外,血液高度浓缩,造成血管栓塞,病人差点丧命。
所以,这种人为违反生殖规律的做法是绝对不可取的。采访即将结束时,乔博士想通过本报告诉广大读者,其实对于每对健康的夫妻来说,健康的胎儿才是最重要的。[收起]
