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2016-07-17 10:59:14
(1) 实施前向病人家属说明手术的必要性及可能发生的并发症,经同意后签字为证。
(2) 操作前建立静脉通道,持续心电监护,备好起搏设备和除颤仪等抢救用物及药品。
(3) 对于心率缓慢、高度依赖起搏器者,操作要快,对有左束支阻滞者,操作需谨慎。
(4) 穿刺部位应保持清洁,每天检查有无感染迹象。
(5) 起搏电极...[展开]
(1) 实施前向病人家属说明手术的必要性及可能发生的并发症,经同意后签字为证。
(2) 操作前建立静脉通道,持续心电监护,备好起搏设备和除颤仪等抢救用物及药品。
(3) 对于心率缓慢、高度依赖起搏器者,操作要快,对有左束支阻滞者,操作需谨慎。
(4) 穿刺部位应保持清洁,每天检查有无感染迹象。
(5) 起搏电极导管留置时间一般不超过两周。
一旦感染,应立即使用强有力的抗生素治疗。
(6) 搬动病人要小心,防止电极脱开或刺破右心室。
(7) 琥珀胆碱、高钾血症、代谢性酸中毒可提高心肌起搏阈值,从而减弱起搏效果:另一方面,缺氧和低钾血症可降低心肌起搏阈值,从而可诱发心室颤动。
(8) 手术中应尽量不用电灼,以免干扰起搏器。
(9) 放置临时起搏器导管期间,术后护理工作中应尽量避免抗凝治疗。
(10) 撤离起搏器时应在心电监护下试停1〜2天。
(11) 为防止起搏电极移位或脱位,病人活动受到一定限制,预防便秘。[收起]