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2016-01-26 22:47:02
精囊炎可分为急性和慢性两类。
以下原因产生的
一、经尿道逆行感染，细菌从尿道口，输精管侵入精囊腺。 二、睾丸、附睾的炎症，细菌通过输精管侵入精囊腺。
三、前列腺，直肠，膀胱等精囊邻近器官感染时，细菌可直接蔓延至精囊腺。
四、体内感染病灶，如疖、痈、扁桃体炎、牙龈炎，细菌通过血液传播至精囊腺。
此外，任何导...[展开]
精囊炎可分为急性和慢性两类。
以下原因产生的
一、经尿道逆行感染，细菌从尿道口，输精管侵入精囊腺。 二、睾丸、附睾的炎症，细菌通过输精管侵入精囊腺。
三、前列腺，直肠，膀胱等精囊邻近器官感染时，细菌可直接蔓延至精囊腺。
四、体内感染病灶，如疖、痈、扁桃体炎、牙龈炎，细菌通过血液传播至精囊腺。
此外，任何导致前列腺、精囊充血的因素、例如酗酒、受寒、纵欲过度、会阴损伤或长时间受压等都能诱发急性精囊炎的发生。
治疗
精囊炎的治疗并不困难。如果体积不大，是自己或体检时偶然发现的，平时毫无症状，则无需治疗，只要向患者进行详细地解说和教育，解除思想顾虑即可。
一、药物治疗
1。
一般治疗
(1)对病程长、有神经系统症状或因有血精而思想负担重者，应做好病情解释，消除不必要的精神负担。
(2)热水坐浴：1～2次/d，水温在40℃左右。
(3)理疗：主要有会阴部或直肠离子导入、超短波、微波照射等，1次/d，10～15次为1疗程。
2。全身治疗
(1)抗生素：急性精囊炎选用敏感、足量、有效广谱抗生素控制炎症。对慢性精囊炎因常合并有慢性细菌性前列腺炎，故宜选用脂溶性药物，其与血浆蛋白结合后易弥散至前列腺及精囊分泌液中。
常用甲氧苄啶(复方新诺明)、罗红霉素、喹诺酮类药物等，疗程一般为1～3个月。 如精囊液细菌培养阳性则按药物敏感试验选用。
(2)止血剂：对血精颜色较红者，可选用酚磺乙胺、氨甲苯酸(止血芳酸)等。
(3)己烯雌酚：1mg，1次/d，14天为1疗程，可减轻精囊腺的充血水肿。5α-还原酶抑制药;保列治5mg，1次/d;或爱普列特5mg，2次/d。 对顽固性血精者效果较好，每疗程1～3个月。
二、其他疗法：
(1)精囊内药物注射：对难以治愈的慢性精囊炎，可通过经皮穿刺输精管后留置细塑料管，或在经直肠B超引导下经会阴穿刺精囊置入直径为0。7mm硬膜外导管(置管时可抽取精囊液化验及细菌学检查)，以庆大霉素8万～16万U、先锋V 2。
0g或敏感抗生素加入500ml生理盐水中，24h内持续滴注，7天为1疗程，有报道治愈率达85%～93。9%，但应注意无菌操作及留置导管的管理，避免感染。
(2)对精道造影证实有射精管狭窄导致精囊液排泄不畅者，可经尿道行射精管口切开;双侧者可经尿道行精阜电切术，此时配合经直肠精囊按摩，可见脓性或血性精囊液流出。
对精阜息肉并影响同侧射精管口排精者，亦应行经尿道电切。[收起]
