急性扁 桃 体炎并发症有哪些？

    

（1）局部并发症：由于炎症波及了邻近组织所致。常见 急性淋巴结炎、扁桃体周围蜂窝织炎和脓肿、咽旁脓肿，也可 引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎等。

①急性颈淋巴结炎。
  最常见，下颌角淋巴结首先被侵 犯。多为淋巴结肿大、压痛。化脓者少见，引起明显的颈部 蜂窝织炎者极少。  

②扁桃体周围炎或脓肿。由扁桃体隐窝或实质内的脓 肿穿破至扁桃体旁组织引起，较常见。
  

③其他。急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、气 管炎、肺炎等，常有发生。

(2)全身并发症：急性扁桃体炎可引起全身各系统的许 多疾病，常见者有风湿热、急性关节炎、心肌炎及急性肾炎 等。
    一般认为，这些并发症的发生与各个器官对链球菌所产 生的HI型变态反应有关。

①急性风湿热。50%以上的患者开始有扁桃体炎或咽 炎。多认为与链球菌感染、特别是与甲型溶血性链球菌感染 的关系密切。
  风湿热常在扁桃体炎后1〜2周出现，亦可在 扁桃体炎发作期发生。

②急性心脏炎症。  如心内膜炎、心肌炎、心包炎等，急性 扁桃体炎并发风湿热者，更易引起心脏并发症。

③急性关节炎。
  以肩、肘、膝关节等易患病，小关节发病 极少。

④急性泌尿生殖器疾病。以急性肾炎为主，多发生在扁 桃体炎后2〜3周。约1/3的肾炎患者发病前，有急性扁桃 体炎的病史。  此外，还可发生急性尿道炎、睾丸炎等。
  

对于反复发作的急性扁桃体炎或伴有相应的症状时，可 在急性发作时做心电图、尿常规、抗“〇”检查，以排除并发肾 炎、心肌炎、关节炎的可能。

急性扁桃体炎的病程一般在1周左右，也有拖延至2〜3 周才愈者。
  如有严重感染出现，应及早防治并发症。  患者抵 抗力弱、致病菌的毒力很强、治疗不得当，都可以引起各种并 发症，不仅延长病期，还可能遗留心、肾或关节等各种后遗症。[收起]