走***
2016-07-15 16:05:35
(1) 首先应将患者置于阴凉、通风处,用冷水、乙醇等擦浴,快速物理降温,己发生循环衰竭者慎用物理降温,以避免血管收缩加重循环衰竭;按摩四肢,促进肢体血液循环。
(2) 重视纠正脑水肿,可用20%甘露醇快速静脉滴注,同时采用药物降温,用4°C葡萄糖盐水1000〜1500ml静脉滴注。 盐酸氯丙嗪25〜50mg加于葡萄糖盐水5...[展开]
(1) 首先应将患者置于阴凉、通风处,用冷水、乙醇等擦浴,快速物理降温,己发生循环衰竭者慎用物理降温,以避免血管收缩加重循环衰竭;按摩四肢,促进肢体血液循环。
(2) 重视纠正脑水肿,可用20%甘露醇快速静脉滴注,同时采用药物降温,用4°C葡萄糖盐水1000〜1500ml静脉滴注。
盐酸氯丙嗪25〜50mg加于葡萄糖盐水500ml静脉滴注,1〜2h
内滴完,4〜6h可重复一次。当血压下降时,停用盐酸氯丙嗪改用地塞米松。紧急时也可使用盐酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉滴注,体温降至38°C时,停止降温处理。
(3) 在降温的同时应积极纠正水、电解质紊乱,24h补液量控制在2000〜3000ml,并注意补充钾、钠盐。
(4) 加强护理,注意体温、血压、心脏及肾脏情况的监测,用地西泮、硫酸镁等抗惊厥、解痉。
(5) 给予抗生素预防感染。
(6) 出现心、脑、肾合并症时,应积极对症处理。[收起]