高***
2016-04-22 16:35:17
近距离治疗已有很长的历史，居里夫人发现放射性元素镭后， 就用镭针插人子宫颈癌的癌组织中，在临床治疗中逐渐完善剂量 计算和插入的一系列规则。近30年来，近距离治疗不断现代化， 使治疗更可靠、安全、灵活性好，放射防护也更严格。 如放射源微 型化，由微机控制的马达驱动，更重要的是放射源实现后装。 使剂 量分布更满意。
这里要强调近...[展开]
近距离治疗已有很长的历史，居里夫人发现放射性元素镭后， 就用镭针插人子宫颈癌的癌组织中，在临床治疗中逐渐完善剂量 计算和插入的一系列规则。近30年来，近距离治疗不断现代化， 使治疗更可靠、安全、灵活性好，放射防护也更严格。
如放射源微 型化，由微机控制的马达驱动，更重要的是放射源实现后装。 使剂 量分布更满意。
这里要强调近距离治疗不能滥用，其适应证如下：①外照射后149 肿瘤有残留或复发的病变。
②没有淋巴结转移或淋巴结转移已经 得到控制的肿瘤。③肿瘤很小的病灶。④无远处转移癌存在。⑤腔内或管内照射可用于鼻腔、口腔、鼻咽腔、气管、支气管、食管、
胆管、胰管、宫颈、子宫腔、直肠、肛管等部位;肺癌在放化疗后经常 出现残留病灶，或随访时发现管腔内出现复发病变，这种情况很适 合近距离放疗。
⑥肿瘤边界清楚，有一定放射敏感性。
近距离治疗的禁忌证如下：①肿瘤侵犯软骨或骨，治疗后易发 生骨坏死。②肿瘤体积过大，近距离放疗不易剂量均匀，也可引起 坏死。
③肿瘤边界不清晰。④肿瘤体积难以确定。⑤患者一般情 况太差，伴有内脏器官严重疾病，预计生存时间有限的患者。[收起]
