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胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法,而且随着内镜技术的进步,可以应用超声胃镜判断病变的深度,对局限于粘膜层的早期胃癌和癌前病变,可以同时在胃镜下行胃粘膜切除术(emr)或粘膜下剥离术(esd),进行微创治疗。这可使患者免于手术之苦,治疗效果与手术相同。
研究发现,精神紧张、工作压力大、饮食无规律等使年轻胃癌患者增加。北大医院近年来接收的年轻胃癌患者也越来越多,最年轻的病人才二十几岁。
由于忽略检查,大部分患者就诊时都已经是中晚期。我国早期胃癌的发现率不超过10%,日本也是胃癌高发国家,但由于日本进行广泛的胃镜筛查,40岁以上每年常规检查胃镜,早期胃癌发现率可达50%~70%。早期胃癌经过治疗后的5年生存率可达95%,而中晚期胃癌5年生存率仅为45%。可想而知,日本对于胃癌早期诊断早期治疗的效果要远远好于我国。
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