提案一、宝宝咳嗽请对号入座 1、普通感冒引起的咳嗽: 特点:多为一声声刺激性咳嗽,好象喉咙痒,无痰;不分日夜,不伴随气喘或急促的呼吸。 症状:宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38度;精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3--5日。
原因:四季流行,温差变化大时多见,一般都有受凉的经历,如晚上睡觉蹬被子,穿衣过少,洗澡受凉等。 意见:一般不需要特殊治疗,多喂宝宝一些温开水,姜汁水或葱头水。
尽量少用感冒药,宝宝烦躁,发热时,可给少许小儿欣口服;切忌使用成人退热药,不宜喂止咳糖浆,止咳片等止咳药,更不要滥用抗生素。 2、冷空气刺激性咳嗽: 特点:咳嗽初为刺激性干咳。
症状:痰液清淡,不发热,没有呼吸急促和其他伴随症状。 原因:冷空气是单纯物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝。宝宝突然外出吸入少量冷空气,娇嫩的呼吸道就会出现充血,水肿,渗出等类似炎症的反应,因而诱发咳嗽反射。
最初没有微生物感染,但持续时间长了,可继发病毒细菌感染。 意见:让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动,即使是寒冷的冬天也应坚持,只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。
3、流感引发的咳嗽: 特点:喉部发出略显嘶哑的咳嗽,有逐渐加重趋势,痰由少至多。 症状:伴随明显咔哒症状(泪,涕,呼吸道分泌物增多),常伴有38度以上高热,一般不易退烧,时间持续一周;高热时咳嗽伴呼吸急促,宝宝精神较差。
原因:病毒感染引起,多发于冬春流感流行季节,常有群发现象。 意见:疑似流感,应立即就医,明确诊断,在医生指导下治疗。 4、咽喉炎引起的咳嗽“ 特点:咳嗽时发出“空,空”的声音。
症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛;不会表述的宝宝常表现为烦躁,拒哺。 原因:咳嗽多为炎症分泌物刺激,常因受寒引起。 意见:及时就医,明确诊断后对症治疗。
5、过敏性咳嗽: 特点:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,夜间咳嗽比白天严重。 症状:痰液稀薄,呼吸急促。 原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季节较多。
意见:对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医治疗,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘病。 6、气管炎性咳嗽: 特点:早期为轻度干咳,后转为湿性咳嗽,有痰声或咳出黄色脓痰。
症状:早期有感冒症状,如发热,打喷嚏,流涕,咽部不适。 原因:多见于年龄较大的宝宝,主要由呼吸道感染引起。 意见:初起感冒症状明显时可用感冒药,发热可用退热药,祛痰剂,不宜使用止咳药。
痰多或呈脓性表明是继发性细菌感染,应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制,可能发展为肺炎。 7、细支气管炎性咳嗽: 特点:刺激性干咳,可以咳出较多痰液。 症状:咳嗽伴发热,呼吸急促和喘憋。
原因:病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症,以6个月内的宝宝最多见。 意见:如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食,喝水,应及时就医。如果症状较轻(只是气喘而未出现呼吸困难等症状),你可以在宝宝房间里放一个加湿器,帮助宝宝祛除肺部的黏液,并给宝宝喝足够多的水。
其他疾病引起的咳嗽 病 因 咳嗽特点 伴随症状 百日咳 咳嗽日轻夜重,轻咳十几声便喘不过气来,咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声 喷嚏,低热,咳出大量黏稠痰 返流性食道炎 进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽 在吞咽食物时有灼热感,或者出现呕吐或喷射吐症状 异物吸入 玩耍或进食时突然呛咳不止 吸气困难,口唇发绀 肺炎 刺激性干咳,有痰 发热,气急,鼻翼扇 肺结核 反复干咳 消瘦,盗汗,午后低热 义膜性喉炎 强烈的干咳,类似海豹的吼叫声 日轻夜重,伴低热 提案二、家庭缓解方案 1、夜间抬高宝宝头部:如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。
头部抬高对大部分由感染引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起喉咙瘙痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。
咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉,以防止咳嗽引起吐奶和误吸。 如果出现误吸呛咳时,应立即取头低脚高位,轻拍背部,鼓励宝宝咳嗽,通过咳嗽将吸入物咳出。 2、水蒸气止咳法:咳嗽不止的宝宝在室温为20度左右,湿度为60—65%左右的环境下症状会有所缓解。
如果宝宝咳嗽严重,可让宝宝吸入蒸气;或者抱着宝宝在充满蒸气的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液,平息咳嗽。 3、热水袋敷背止咳法:热水袋中灌满40度左右的热水,外面用薄毛巾包好,然后敷于宝宝背部靠近肺部的位置,这样可以加速驱寒,能很快止咳。
这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。给宝宝穿上几件内衣再敷,千万不要烫伤宝宝。 4、热饮止咳法:多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。 最好让宝宝喝温开水或温的牛奶,米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选用刺激性小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁,西柚汁等柑橘类的果汁。
提案三、咳嗽护理讲究科学 面对咳嗽,爸爸妈妈往往把希望寄托到医生能妙手回春,其实,医生的治疗并不能代替家庭的护理,医生并不能解决所有的问题。 爸爸妈妈科学的护理,可显著缩短宝宝的咳嗽时间,减轻咳嗽症状,在宝宝疾病康复中的作用不容忽视。
科学护理咳嗽宝宝: 1。宝宝并非怕冷不怕热(适用秋冬季) 适宜的温度和湿度是保持宝宝呼吸道清洁的重要因素。当室内温度过高,湿度过低时,会大大降低宝宝呼吸道纤毛运动功能,使呼吸道抵御病菌的能力下降,反复遭受病菌的侵袭,呼吸道内膜受到损伤,宝宝的咳嗽就会经久不愈。
对宝宝来说,室内最适宜的温度是18—22度。 2。改善干燥的环境(适用秋冬季) 病毒和细菌常吸附在比它们大数倍的浮尘上,空气干燥导致尘土飞扬,使夹带的病菌被宝宝吸入呼吸道,引发呼吸道感染。
专家学者已经得出量化数值:适宜的环境湿度能有效抑制流感病毒的存活,环境湿度低于35%时,流感病毒的存活时间超过24小时;环境湿度高于50%时,流感病毒的存活时间不超过10小时。 因此只要适当提高环境湿度,控制在50%以上,就能有效抑制流感病毒的存活,防止病毒侵袭。
空气加湿的方法很多,但最科学的方法是利用空气加湿器。 3。房间的温差不能过大(适用秋冬季) 宝宝住的房间和其他房间温度要一致。其他房间的冷空气就不会随着开门进入宝宝房间。 当室内温度过高时,周身的毛孔都处于开放状态;遇到冷气,宝宝的毛孔不能像成人那样迅速收缩阻挡冷风的侵袭,缺乏保护能力,病毒细菌就会趁虚而入。
4。保证充足的睡眠和水分 保证充足的睡眠和水分对于咳嗽的宝宝至关重要。睡眠不足不但影响宝宝生长发育,还会降低宝宝的抵抗力。 抵抗力低下的宝宝会反复感冒,这是导致宝宝咳嗽的最主要原因之一。
咽部干燥是导致宝宝罹患咽炎的原因之一,而咽炎则是导致宝宝慢性咳嗽的常见原因。因此应让宝宝多饮水,补充体内所需水分,这对咽部有冲洗作用,能避免咽部干燥。 5。少吃辛辣甘甜食品 辛辣甘甜食品会加重宝宝的咳嗽症状。
妈妈常常喜欢给咳嗽的宝宝煮冰糖梨水,如果冰糖放得过多,不但不能起到止咳作用,反而会因过甜使咳嗽加重。 提案四、除痰三式妈妈亲手做 第一式:位置除痰法 1俯卧:用几个枕头做成一个有斜度的平面,倾斜度约为20—30度左右,然后让宝宝俯卧在枕头上,头低脚高。
这样利用地心引力,使肺部的痰液自动流出。 2侧卧:让宝宝侧身睡在枕头上,左侧或右侧都可以,同样头低脚高。因为采取不同的位置摆放身体,会令肺部不同部位的积痰容易排出。
3仰卧:让宝宝仰卧在枕头上,头低脚高,令痰液容易排出。 (每个位置约停留5分钟,如果宝宝出现不适的现象,应立即停止) 第二式:拍痰法 1。 在位置除痰的基础上再加上拍痰法,能更有效地将痰排出。
原理是通过空气及手掌的震动力,深入肺部,使积痰松动而排出。方法是让宝宝俯卧在有斜度的平面上,头低脚高,妈妈一只手护住宝宝背部,另一只手窝起手掌,用空心掌轻拍宝宝背部。 2。维持同样的姿势及手法,在宝宝上背部的左右两边轻拍,目的是拍走积痰。
每个动作需拍3—5分钟。 第三式:震动法 让宝宝仰卧在有斜度的平面上,头低脚高。当宝宝呼气时,妈妈用双手紧贴宝宝胸部震动(但不要太大力);宝宝吸气时,妈妈双手放松。
注意事项:宝宝吃完食物后2小时内不宜做除痰运动,以免发生呕吐的危险;在除痰过程中,一定在不断观察宝宝面部表情变化,若出现气喘或任何不适,立即停止。 提案五:中医辨治宝宝咳嗽 咳嗽,有外感和内伤之别,生活中多以外感咳嗽常见。
外感咳嗽出因季节和体质的不同,分为风热,风寒,暑热,秋燥咳嗽等。如果宝宝平日的饮食多以高蛋白,油腻,烘烤,生冷等食物为主,一般都体质多热,多痰,即使外感风寒,也易化热。因此,以风热咳嗽多见,并兼夹有痰,有湿。
风热咳嗽(本型多见) 症状:咳嗽白天严重,无痰或黄稠痰,口干唇红,舌红苔薄白或黄,指纹浮紫。 治法:辛凉解表,宣肺止咳。 方用:银翘散合桑菊饮加减。 处方:荆芥穗,薄荷,桔梗,甘草各3克,银花,连翘,淡豆豉,桑叶,菊花,芦根,淡竹叶,前胡,杏仁,苏子各5克 加减法:宝宝咽部红肿,加牛蒡子,蒲公英,地丁各5克;宝宝鼻塞,加葱白3根;若伴有发热,处方中的薄荷后下,另加蝉蜕,钩藤各3克;宝宝咳甚伴呕,加枇杷叶5克,淡竹茹3克;宝宝热甚剧咳兼有痰,加麻黄3克,生石膏18克;宝宝大便干结,加大黄1。
5—3克(后下,便通则停用);宝宝舌苔黄腻夹湿,加藿香,佩兰各3克。 风寒咳嗽:(多发于冬季) 症状:咳嗽夜晚睡下严重,鼻塞流清涕,痰白面清稀,舌苔薄白,指纹浮红。
治法:辛温解表,宣肺止咳。 方用:七味饮加味(经验方)。 处方:防风,桔梗,陈皮,枳壳,甘草,泽泻各3克,前胡,杏仁各5克,生姜2片 加减法:宝宝发热时,加北柴胡5克;宝宝夹湿,舌苔白腻,加藿香,苍术各3克。
秋燥咳嗽(多发于秋分—小雪) 症状:干咳无痰,或咳嗽少痰,甚由痰中带血,鼻燥,或兼有鼻血,咽干,咽喉痒痛,形寒身热,舌红苔薄黄,指纹浮紫。 治法:清热润燥,化痰止咳。
方用:桑杏汤加味 处方:桑叶,杏仁,浙贝母,淡豆豉各5克,沙参6克,山栀子,蝉蜕各3克,鲜梨皮1只(洗净) 加减法:宝宝咽痛,加连翘5克,薄荷3克;宝宝出鼻血,痰中带血,加白茅根6克,藕节3只。
注意事项: 1。文中的用药量均为1—3岁的宝宝用量; 2。文中所用的汤剂,不宜久煎,煮沸后煎15分钟即可。后下的薄荷只能煎3—5分钟; 3 文中处方请在中医师指导下使用; 提案六:久咳不愈之中西医饮食疗法 西医食疗方案: 饮食原则: 1。
饮食宜清淡,爽口,避免油炸,烟熏,以蒸煮为主,不可过咸,过甜。 食物也不宜过热,以免诱发咯血。 2。 咳嗽伴有发热时,应给宝宝补充足够的水分,以助排毒和解热,如凉开水,米汤,鲜橘汁,绿豆汤等。
3。 宝宝剧咳痰中带血时,选择富含维生素C的食品,如柑橘,草莓,猕猴桃,人参果等。 4。 宝宝长期咳嗽应慎食蟹,虾,鱼等荤腥及甜食,因为这些食物可助湿生痰。 5。
避免食用辣椒,生葱,芥末,胡椒等辛辣食品,冷饮也会对呼吸道有刺激性。 6。 不吃含糖和油脂较多的食物,如花生,瓜子,巧克力,过甜的瓜果和糖果等,容易滋生痰液,使咳嗽加重。 饮食疗法: 其方法按症状表现可分为寒和热两个类型。
热症型 表现:痰稠或干咳,口渴,咽红,便秘,尿色深,舌质红。 1 生梨一个,蜂蜜30克。先将梨挖去核,加入蜂蜜,盖严后隔水蒸熟,分两次服用,连服两周。 2 川贝粉3克,生梨1只,冰糖15克。
将梨切成薄片放于碗中,撒上川贝粉,放入冰糖,隔水蒸1小时,分两次服用。 3 鲜百合30克,梨2只,冰糖30克。先将鲜百合及水倒入砂锅,适当水煮至熟,加入去皮切块生梨及冰糖,再用小火煮15分钟即可,分数次服用。
4 白萝卜250克,猪肺1只。白萝卜切成块状,肺洗净用开水烫1次。将肺及白萝卜加盐,姜放于砂锅中煮熟,吃肺喝汤。每周两次。 5 荸荠性寒,能清热化痰。用时取3—4只荸荠去皮,切成薄片,放入锅中,加入一碗水,在火上烧5分钟即可,此法对热型咳嗽伴有吐黄浓痰的宝宝尤其有效。
寒症型 表现:久咳痰稀薄,手足发凉,便溏,舌质淡。 1 羊肉100克,山药100克,生姜10克。加水及酒适量煮至肉烂,加少许盐,吃肉喝汤,每日一次,连吃10天。
2 豆腐250克,生姜10克,红糖125克,水煎,睡前服,连服1周。 3 生梨汁30毫升,生姜汁5毫升,混匀服用,每日一次。 4 取粳米200克,生姜10克切碎,加水共熬为粥,再加入川贝母过筛的粉10克,搅匀,分两次服用,有温肺化痰的功效。
5 鲜南瓜500克,红枣30克,红糖30克,加水煮烂服用,每日1次,连服两周。[收起]
