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2016-05-16 12:37:36
近年来经纤维结肠镜止血已愈来愈多地被采用。其优点是安全、有效、可反复进行。对于比较小的出血点可采用电凝法止血,即用活检钳将病变夹起,低电流(10~15W)通电1~3s。 对于较大的病变可采用Nd-YAG激光法止血。经纤维肠镜止血可以是预防性,也可以是治疗性。对有下消化道出血病史,纤维结肠镜检查怀疑为既往出血点的部位可进行预防性的...[展开]
近年来经纤维结肠镜止血已愈来愈多地被采用。其优点是安全、有效、可反复进行。对于比较小的出血点可采用电凝法止血,即用活检钳将病变夹起,低电流(10~15W)通电1~3s。
对于较大的病变可采用Nd-YAG激光法止血。经纤维肠镜止血可以是预防性,也可以是治疗性。对有下消化道出血病史,纤维结肠镜检查怀疑为既往出血点的部位可进行预防性的止血。 一次电凝效果不确实的部位,可多次进行电凝。
电凝时需注意钳夹的深度宜适当,防止引起结肠穿孔。另外,应避免使用甘露醇做纤维结肠镜检查前的肠道准备,因甘露醇经肠道代谢后可产生易燃气体,电凝时易引发肠腔内气体爆炸。经纤维结肠镜止血的有效率文献报道在68%~88%,再次出血的发生率在0%~34%之间。[收起]