糖尿病患者怎么预防和治疗？

    糖尿病者每天该吃多少？ 饮食计算  
 
　 
随着社会老龄化趋势，高血压、高脂血症、糖尿病的患者逐年增加，这三种疾病往往伴随发生。此类疾病的饮食预防和治疗尤为重要，其中以糖尿病的饮食限制最严格。
  那么，糖尿病人每日要吃多少食物呢? 
 
1、要计算理想体重

　　理想体重的计算公式：

女性：身高(厘米)-105

男性(身高165厘米)：身高(厘米)-110
　　如果您的体重在理想体重的土10％以内，可视为正常，超过20％为肥胖，低于20％为消瘦。
    

例如：男性、身高175厘米、体重70公斤，其理想体重＝175-110＝65公斤。

65公斤的+10％范围是6．5公斤，即在58．5公斤(65-6．5)到71．5公斤(65十6．5)的范围内是标准体重。
  实际体重70公斤在这个范围内，属标准体重。(请记住理想体重65公斤这个数值，我们以下还会用到。  )

　　2．要确定需要的总热量

作为一个普通活动量的老年人，按胖瘦不同每13每公斤体重需要的热量为：

正常体重20-25千卡；

消瘦30千卡；

肥胖15-20干卡。
  
　　以上例为例，体重正常一般为20千卡，如他活动量稍大，则为25千卡：

需要总热量＝理想体重＊25＝65×25＝1625千卡

(注意：这里要用计算出的理想体重65公斤，而不是实际体重70公斤。
    )

3．食物分配

不同热能糖尿病饮食分配表(全日量)

4．餐量分配

全天食物量可按1／5、2／5、2／5，或1／3、1/3、1/3或1/7、2／7、2/7、2/7的比例分3餐或4餐进食。
  

5．食谱举例

上例已计算所需热量约为1625千卡，按上表，每天需要的食物是米类250克，蔬菜500克，肉类200克，奶类220克，油13．5克。  各餐分配可为：

早餐：牛奶220克，馒头2个(面50克)

中餐：大米100．克，油菜200克，牛肉100克，番茄100克，鸡
蛋一个(50克)

晚餐：面条一碗(面50克)，米饭50克，苦瓜200克，瘦肉50克

6．注意事项

食物要称重糖尿病饮食除盐不称重外，对其他一切食物，包括主食、副食、蔬菜和烹调油，均应在烹调前将皮、根、骨等不能食用部分去除后称重，然后烹调。
    

禁止加糖　饮食禁忌禁用甜食，如各种糖类、糖果、甜饼干、糕点、蜂蜜等含糖物质；凡含淀粉高的食物，如红薯：白薯、土豆、芋头、粉丝等，原则上不用，如需食用，应减部分主食代替。
  

不得随意加量　糖尿病患者按规定数量摄入食品，不得任意添加其他食物。如饥饿难忍，并且病情许可时，可添加体积大、热量低的食物，如青菜、白菜、黄瓜、冬瓜、番茄。  

限制高脂肪、高胆固醇食物　如蛋黄、动物内脏、鱼子、动物油。
  少吃油炸食物。

限制水果　水果、干果一般不宜食用，如病情稳定，可在两餐之间进食含糖10％以下的水果，如柠檬、橙子、梨等，食用量大时要减少主食量。

加强锻炼　老年人可进行散步、慢跑、打太极拳等适量运动。
    

选用植物油　如豆油、花生油、菜籽油等植物油。

限制饮酒　酒精对肝脏、心血管等系统影响较大，长期饮洒可增加或提前川现并发症

 

 
首先要保持饮食均衡：

糖尿病病人无论是属于第一型或是第二型，要达到控制血糖的目标，一定要养成正确的饮食习惯，以明智的选择饮食和适量的运动控制病情。
    正确的饮食，包括三餐定时，保持饮食 
 
均衡。最重要的是，少吃油腻、含糖分的食物，多吃高纤维素的食物，如各种蔬菜、全麦面包、全麦饼干、水煮马铃薯等。糖尿病患者所需要的饮食其实是一种健康饮食，适合每一个人。
  

有人误以为，糖尿病患者不应吃米饭、面包等碳水化合物食物。  而实际上糖尿病患者也应摄取适量的碳水化合物，患者每天的主食可选择全麦面包或是白饭，如早餐可选择两块全麦面包，午餐或晚餐可各吃一碗白饭，但应尽量避免吃炒饭等油腻的食物。
  

糖尿病患者最重要的是，选择低油脂的烹饪方式，如水煮、烘、烤、焖、蒸或由微波炉烹煮，而不要吃煎、炸的油腻食物。  

其次是减少盐分的摄取：

糖尿病是一种容易引起并发症的慢性新陈代谢疾病，并发症包括视网膜病变、中风、肾衰竭、手脚四肢发麻、肢体坏死、心血管疾病等。
  

因此，糖尿病患者的饮食也应减少盐分的摄取。因高盐饮食是高血压的重要致病因素，而高血压又会提高中风和心血管疾病的危险机率。  因而控制盐的摄取是糖尿病病人不可掉以轻心的。
  要减少摄取盐分，煮菜时应少用盐，以及蚝油、酱青、辣椒、番茄酱等调味品。同时，尽量食用新鲜食物，避免吃罐头鱼、罐头汤、罐头肉类等罐头食品，少吃咸菜、咸鱼、咸蛋等腌渍食物。

第三、可吃适量水果 

大多数人都知道，糖尿病患者应尽量避免摄取糖分或是糖分高的食品。
    因此，有人误以为，糖尿病患者连水果也不能吃，其实不然。 专家认为，糖尿病人也可以吃水果，但是要掌握好以下几点，不能滥吃。

1、 要少吃，切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持续时间长的话，则会加重胰岛负担。
  高血糖持续2个小时，加重高血糖的细胞毒作用，会使胰腺损伤、水肿等到。  

2、 空腹吃，切忌餐后吃水果。一般上午9点到9点半，下午3点到4点；晚上睡前9点左右为宜。最好选在加餐时间吃，也可直接作为加餐食品，既预防低血糖，又可保持血糖不发生大的波动。
  

3、 观病情，量病情而定。弄清目前自己血糖控制好坏，做到病情允许才吃。血糖控制不好时少吃或者不吃含糖量较高的水果，甜的葡萄、香蕉、荔枝、红枣、红果等少吃或者不吃。  

4、 选择低糖水果。
  水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼，不应做为首选食品。
　　5、 算热量，限制总数。要把水果中的热量算在热量摄取的总数里，也可以与其它类别的食品等份交换，可根据病情选食或少食，不宜每餐都吃水果。
  

另外，糖尿病不但可通过饮食加以控制，甚至有些食物还有治疗的功能。  蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋葱，水果中的番石榴对糖尿病都具有疗效。南瓜中果胶含量多，果胶是一种可溶性纤维，在胃肠中不能被消化。
  由于果胶在肠胃与淀粉等碳水化合物组成溶胶样物质，使淀粉缓慢消化吸收，明显降低餐后血糖作用。苦瓜和番石榴也具有降血糖的功能，有类似胰岛素的作用。  中医认为，一些草药有降血糖的作用，如北芪、枸杞子、麦冬、山药、黄精等。
  

糖尿病患者的日常饮食，可选择多吃鱼类和蔬菜，如包菜、苦瓜、洋葱，四季豆都是很好的选择。至于豆制品如豆干、豆腐等食品也可经常食用。除了饮食正确之外，糖尿病患者最重要是维持心情平和稳定，不要经常处于焦虑紧张的状态中，对控制血糖非常不利。
    

 
糖尿病控制好坏在很大程度上与饮食控制有关，为使患者贯彻执行饮食疗法，医护及营养人员应对糖尿病人进行指导与教育。 
　　(1)可采用食物交换表、食物模型或实物、宣传手册、幻灯片、秤或食品计量器对患者认真耐心的教育，使患者了解饮食治疗的意义、内容和要求，可通过糖尿病指导讲演会、做饭指导及刊物、录相、电影等多种形式进行集体教育，同时配合对个人耐心指导，直到患者掌握饮食疗法为止。
     
　　(2)饮食方案要切实可行。应根据饮食要求、患者饮食嗜好及经济条件与患者共同制定食谱。 
　　(3)检查饮食疗法执行情况。应加强门诊的随访工作，了解患者对饮食疗法掌握及执行情况，了解患者每天吃的什么，食品是如何搭配的，发现不合理的做法应及时纠正，另外须经常根据患者体重变化、健康状况、劳动强度、发育状况等定期修改食谱，了解病人的困难与顾虑，及时予以解决。
    应重视患者的饮食习惯及嗜好，但不要随意迎合患者不合理的要求。[收起]