土***
2016-01-08 19:39:54
1。不完全性左束支阻滞不完全性左束支阻滞时,可有ⅠV5、V6导联中起始Q波的消失,与中隔支阻滞类似但不完全性左束支阻滞时心电向量图常示整个QRS环,尤其中部运行缓慢为其特征;心电图V5、V6导联的QRS波顶峰、常可有挫钝或切迹而中隔支阻滞则无这些改变2。 右心室肥厚右心室肥厚V1导联R波增高,正常自左向右的初始向量通常依然存在,...[展开]
1。不完全性左束支阻滞不完全性左束支阻滞时,可有ⅠV5、V6导联中起始Q波的消失,与中隔支阻滞类似但不完全性左束支阻滞时心电向量图常示整个QRS环,尤其中部运行缓慢为其特征;心电图V5、V6导联的QRS波顶峰、常可有挫钝或切迹而中隔支阻滞则无这些改变2。
右心室肥厚右心室肥厚V1导联R波增高,正常自左向右的初始向量通常依然存在,即标准导联Ⅰ和V5、V6导联存在正常起始的q波。 而且心电图显示出右心室肥厚,常表示其肥厚的程度已相当明显因此在临床上多能找到右心室肥厚的原因。
3。右束支阻滞某些右束支阻滞时,当离心支和向心支向前移位时,可在V1导联上出现高R波但根据向右、向前缓慢运行的终末附件及正常自左向右起始向量的存在不难与中隔支阻滞鉴别4。 正后壁心肌梗死后壁是指左心室后底部这是左心室最后激动的部位因此,这个部位的心肌梗死不影响QRS的起始向量,而使后期的QRS向量发生改变,导致QRS向量向前移位。
在心电图上V1、V2导联可产生高R波,但在左心导联中仍存在正常起始的Q波,而中隔支阻滞左心导联V5、V6无Q波。 5。A型预激综合征A型预激综合征时,QRS起始向量(delta向量)运行缓慢为其特点,同时出现QRS环运行时间延长、继发性ST向量和T环变化等。
心电图表现为P-R间期缩短及起始的预激波。[收起]