王***
2016-07-07 21:46:52
肺栓塞病人的临床表现及实验室检查有:
(1) 急性缺氧:临床上极易误诊或漏诊,对施行大手术或骨折、心脏病病人,突然出现胸痛、咯血、原因不明的气促、窒息,并出现严重休克和意识障碍;或全身麻醉下有足够的通气 和给氧条件下,仍然出现进行性发绀、低血压,应考虑有肺栓塞的可能。
(2) 急性呼吸道症状:临床表现为急性呼吸困...[展开]
肺栓塞病人的临床表现及实验室检查有:
(1) 急性缺氧:临床上极易误诊或漏诊,对施行大手术或骨折、心脏病病人,突然出现胸痛、咯血、原因不明的气促、窒息,并出现严重休克和意识障碍;或全身麻醉下有足够的通气 和给氧条件下,仍然出现进行性发绀、低血压,应考虑有肺栓塞的可能。
(2) 急性呼吸道症状:临床表现为急性呼吸困难、咳嗽、胸痛。肺部无阳性发现。心动
过速是常见的唯一的体征。肺动脉第二心音亢进,肺动脉瓣区偶可听到收缩期或持续性杂音。
(3) 心电图表现:电轴右偏、肺型P波、快速性心房颤动和心肌供血障碍。无此典型心电图或心电图正常,也不能除外肺栓塞的可能。
(4) 胸部X线检查:可见肺门充血、纹理增厚、右心扩大,如肺动脉造影,则可见肺动脉充盈缺损。
(5) 实验室检查:血清乳酸脱氢酶和胆红素增高,血清门冬氨酸氨基移换酶(AST)正常。脂肪栓塞者在尿内、痰内可发现脂肪颗粒,尿常规比痰检查更有意义。[收起]