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2016-01-26 15:18:47
常规检查1、首选的诊断检查是肿瘤活检。细针穿刺标本活检可以考虑，但由于缺乏细胞学全貌，对诊断的帮助不大。2、可进行电子显微镜检查，硬纤维瘤的梭形细胞似乎是肌纤维母细胞。 这一发现被认为代表了肌纤维母细胞（通常在伤口愈合的后期阶段逐渐消失）异常增生。3、结肠镜检查和眼底检查适用于加德纳综合征研究。 组织学检查表现为成纤维细朐和成...[展开]
常规检查1、首选的诊断检查是肿瘤活检。细针穿刺标本活检可以考虑，但由于缺乏细胞学全貌，对诊断的帮助不大。2、可进行电子显微镜检查，硬纤维瘤的梭形细胞似乎是肌纤维母细胞。
这一发现被认为代表了肌纤维母细胞（通常在伤口愈合的后期阶段逐渐消失）异常增生。3、结肠镜检查和眼底检查适用于加德纳综合征研究。 组织学检查表现为成纤维细朐和成肌纤维细胞成束交织一起，成纤维细胞常侵犯邻近TF常结构，周围有大量胶原基质，其中细胞数量较中央还更多。
肉膜巨细胞也是常见的组织学表现。有时不易与低度恶性纤维肉瘤相区别，但缺乏恶性肿瘤的核和细胞浆表现，尤其是不存在分裂相。无转移倾向，但局部侵袭性很强。 影像学检查硬纤维瘤超声影像1、MRI借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。
通常在T1加权和T2加权扫描显示低强度信号。2、CT影像学表现缺乏特异性。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性，但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织肿块，不见钙化和囊变，与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤不同，结合临床表现可加以区分。
但有少部分边界不清，呈浸润状。增强扫描时，与正常肌肉相比较大多为等密度或为高密度，少数为低密度。大部分为均匀强化，约1/3患者为中央低、边缘高的环状或条纹状增强。B超声像表现为形态相对规则、边界清晰、内部呈低回声或等回声的肿块，有变性坏死时回声增强。
瘤体一般无血流。 此检查能确定肿瘤在组织内的位置和浸润范围，有助于排除其他肿块。[收起]
