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2016-05-13 17:20:23
(1) 治疗原则：因部分患者可自行缓解，对于胸内型结节病，病情稳定、无症状且肺功能 正常的I期、Ⅱ期和Ⅲ期患者无需立即治疗。每3个月复查胸片和肺功能等，无进展则不需 治疗。 当累及心、肾、神经系统、眼部（局部用药无 效时）以及高钙血症、有症状的II期和ID 期肺部结节病时，可使用全身糖皮质激素治疗。
(2) 治疗药物:没有...[展开]
(1) 治疗原则：因部分患者可自行缓解，对于胸内型结节病，病情稳定、无症状且肺功能 正常的I期、Ⅱ期和Ⅲ期患者无需立即治疗。每3个月复查胸片和肺功能等，无进展则不需 治疗。
当累及心、肾、神经系统、眼部（局部用药无 效时）以及高钙血症、有症状的II期和ID 期肺部结节病时，可使用全身糖皮质激素治疗。
(2) 治疗药物:没有累及重要器官或单纯的胸内型结节病，起始剂量为泼尼松20〜 40 mg/d，在2个月内逐渐减量至20 mg/d，随后缓慢减量。
累及重要器官者，常用泼尼松 40~60 mg/d，每4周将每日量减少10 mg，减量至20 mg/d后，缓慢减量。 可以采用隔日 1次顿服的方法。总疗程1年以上。长期服用糖皮质激素者，应严密观察激素的不良反应。
当糖皮质激素治疗无效或患者不能耐受其不良反应时，可考虑使用其他免疫抑制剂和细胞 毒药物如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，但应遵循合理的用药原则，并进行治疗监测。[收起]
