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2016-05-26 11:00:40
(1) 水肿:水肿特点为初时晨起眼睑及颜面部水肿，渐发展至全身 水肿，呈可凹性。慢性肾小球肾炎患者因尿液中丢失大量的蛋白，同时
伴食欲减退可至蛋白摄入不足，可造成低蛋白血症，引起血浆渗透压降 低，水分从血管进人组织间隙，表现为水肿。 另外，因机体有效循环血量不足，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，可导致肾小管对钠的重
吸收增...[展开]
(1) 水肿:水肿特点为初时晨起眼睑及颜面部水肿，渐发展至全身 水肿，呈可凹性。慢性肾小球肾炎患者因尿液中丢失大量的蛋白，同时
伴食欲减退可至蛋白摄入不足，可造成低蛋白血症，引起血浆渗透压降 低，水分从血管进人组织间隙，表现为水肿。
另外，因机体有效循环血量不足，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，可导致肾小管对钠的重
吸收增加，近一步造成水钠潴留，加重水肿。
(2) 蛋白尿:大部分患者出现蛋白尿。
慢性肾小球肾炎患者肾脏 滤过膜的正常电荷屏障和分子屏障功能发生障碍，肾小球对血浆中蛋
白质的通透性增加，当原尿中蛋白质含量超过近端肾小管的重吸收能 力时，蛋白质从尿中大量流失，形成蛋白尿。
(3) 血尿:可有镜下血尿及肉眼血尿。
血尿的尿色正常，肉眼血尿 的尿色呈洗肉水样，浓茶色或红色。肾小球肾炎患者因自身免疫异常
造成肾小球基底膜功能的破坏，使红细胞进入尿液形成血尿。免疫反' 应也可使肾小血管发生炎性反应，坏死、扩张、狭窄、闭塞造成血尿。
(4) 髙血压:多数患者有轻重不等的高血压，部分患者以高血压为 突出表现，甚至出现高血压脑病和高血压心脏病，此时患者多有眼底出
血、渗出。
慢性肾小球肾病因肾缺血激活RAS，引起血管收缩和外周阻 力增加，血压升髙；同时因肾单位的破坏，造成肾脏生成的激肽、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素A2(PGA2)等降压物质减少也可导致血压 升高。[收起]
