泡***
2016-08-28 06:40:13
郁证分为气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁，所以对其 加以辨别尤显重要，只有准确辨别，在其治疗中方能收到好的
疗效。
气郁主要表现为情绪抑郁，善太息，郁郁寡欢，胸闷胁痛， 性情急躁易怒，或少腹胀痛，痛无定处，焦虑不安，脘闷嗳气，
腹胀纳呆，女子月事不行，舌苔薄腻，脉弦。 气郁发病多有一较 长的病程，长期情志刺激或生活境况不...[展开]
郁证分为气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁，所以对其 加以辨别尤显重要，只有准确辨别，在其治疗中方能收到好的
疗效。
气郁主要表现为情绪抑郁，善太息，郁郁寡欢，胸闷胁痛， 性情急躁易怒，或少腹胀痛，痛无定处，焦虑不安，脘闷嗳气，
腹胀纳呆，女子月事不行，舌苔薄腻，脉弦。
气郁发病多有一较 长的病程，长期情志刺激或生活境况不佳，诸多不遂而致，病久 化火可发展为火郁、血郁、痰郁、湿郁、食郁，但总以气机不疏
为主要病理机制。
血郁者，则是在气郁证的基础上出现胸胁疼痛，痛处固定不 移，或呈刺痛，或身体某部位有发冷或热感。
舌质、舌苔较能反
应血郁之象，口唇紫绀，舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，脉弦或 涩。 女性患者则多有月事不调，乳房胀痛。与气郁相比血郁相对 病情加重，一般均有血行郁滞的表现，在妇科患者体现的更加明
显，主要会表现在口唇及舌质出现紫绀或瘀点瘀斑等，与气郁较 好鉴别。
痰郁者，症见精神抑郁，胸脘痞闷，食欲下降，嗳气，或有 咽中不适如有异物梗阻，吐之不出，咽之不下。 痰郁者虽亦会出
现气郁之表现，但是该类患者多有脾胃功能失调的病史，平素脾 胃功能较差，总以消化功能异常为主。
火郁者，多在气郁基础上兼见性情急躁易怒，胸胁胀满，或 目赤、耳鸣，或嘈杂吞酸，口苦而干，大便秘结，失眠多梦，舌
质红，苔黄，脉弦数。火郁者多见火热不得外散的征象，虽与气 郁类似，但火热伤津为其主要的病理转归，凭借火热之象及伤津 的症状鉴别不难。
湿郁者，症见情绪怫郁，胸中满闷，胃纳不佳，脘腹胀满， 腰背痠楚，四肢乏力。湿性重浊、黏滞，因此湿郁主要表现经络
湿阻和脾胃湿滞相合的表现，而暑湿季节上述征象更加明显。
该 类患者多有长期冒雨涉水，久居湿地之人。该证主要应与痰郁相 鉴别，痰郁者常无经络湿阻的表现，可以鉴别。
食郁者，见抑郁寡欢，纳呆，脘腹胀满，嗳腐吞酸，肠鸣矢 气，食谷不化，大便腐臭如鸡卵。
食郁者虽有情绪抑郁的表现，
但宿食不化的征象一般较为明显，且问诊病前多有暴饮暴食或消化不良病史。与其他五郁不难辨别。
六郁之间常兼杂而现，致使症状错综复杂。对其加以鉴别是 很有必要的，只有把握主症，兼顾次症，方能准确用药，获得
佳效。[收起]
