请问,男38岁,身体健康,但血压
你好:
你有高血压,用依那普利治疗, 早上1片 晚上1片,血压降到140/90,说明治疗是有效的,但如果是10 mg1片,一天2片,降到140/90,不能再下降,说明依那普利已用到了一定量,治疗效果还不理想,再增加剂量,药物不良反应说会增加,需要调整一下治疗方案:
1、依那普利联用地平类降压药治疗:
联合用药的好处是减少每一种药物的用量,以减少药物副作用。
如:依那普利10mg,早上1片,晚上半片(晚上不宜把血压降的太低);
拉西地平或氨氯地平(均为长效降压药) 每天早上服 半片,观察血压治疗效果。
2、改用贝那普利加拉西地平治疗:方法同上,贝那普利的降压效果可能比依那普利要好。
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你好:
你有高血压,用依那普利治疗, 早上1片 晚上1片,血压降到140/90,说明治疗是有效的,但如果是10 mg1片,一天2片,降到140/90,不能再下降,说明依那普利已用到了一定量,治疗效果还不理想,再增加剂量,药物不良反应说会增加,需要调整一下治疗方案:
1、依那普利联用地平类降压药治疗:
联合用药的好处是减少每一种药物的用量,以减少药物副作用。
如:依那普利10mg,早上1片,晚上半片(晚上不宜把血压降的太低);
拉西地平或氨氯地平(均为长效降压药) 每天早上服 半片,观察血压治疗效果。
2、改用贝那普利加拉西地平治疗:方法同上,贝那普利的降压效果可能比依那普利要好。
3、维尔亚,为坎地沙坦酯片,为选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,常用剂量为一次4~8mg(1~2片),一日1次。
该药与依那普利一类的降压药降压机理大致相同,但降压效果比依那普利要好,无干咳等副作用,可以试用,但因与依那普利是相仿的药物,不宜在一起联用。
属于同类药物,常用的还有:
缬沙坦胶囊(代文)、伊贝沙坦(安搏维)、替米沙坦等。
替米沙坦是一种新型的降血压药物,降压作用显著,保护心肌,安全,耐受性好,每次一片(40mg),每日一次。
对于你的血压来说,属于轻中度高血压,如用替米沙坦、维尔亚等沙坦类降压药治疗,可能单用一种药物即可,必要时可试用。
目前认为,理想降压药为:能有效降低血压、药效长、降压平稳、服用方便、副作用少;长期服用对靶器官具有保护作用,能逆转心、脑、肾等靶器官的损害,减少高血压并发症等。
以上介绍的药物均属于理想降压药。
但高血压治疗提倡个体化的用药治疗原则,目前降压药物虽多,但适合每个人的药物可能不同,只有适合自己服用的降压药才是理想的降压药。
除了药物治疗外,保持健康的生活方式十分重要,如饮食上应低盐、低脂、戒烟、限酒等。
避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时检查有无血糖、血脂增高,并积极防治,这样使降压药物得到更好的治疗效果。收起