张***
2016-06-16 18:27:18
(1) 呼吸困难:早期仅在劳动时出现,以后逐渐加重,出现逐渐加 重的呼吸困难是慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿的标志性症状。
(2) 咳嗽、咳痰:随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有 阵咳或排痰,痰量因人而异,为白色黏液,合并细菌感染后则变为黏液
脓性。 在长期患病过程中,反复急性加重和缓解是本病特点,病毒或细 菌...[展开]
(1) 呼吸困难:早期仅在劳动时出现,以后逐渐加重,出现逐渐加 重的呼吸困难是慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿的标志性症状。
(2) 咳嗽、咳痰:随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有 阵咳或排痰,痰量因人而异,为白色黏液,合并细菌感染后则变为黏液
脓性。
在长期患病过程中,反复急性加重和缓解是本病特点,病毒或细 菌感染常常是急性加重的重要诱因,常发生于冬季,咯血不常见,偶可 带血丝。
(3) 气短:早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至 休息时也感到气短;进行性气短,提示肺气肿的存在。
(4) 其他:喘息、胸闷,晚期患者可见缩唇呼吸,食欲缺乏、体重减 轻等,合并急性感染可出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等呼吸衰竭表现。
早期患者体征可无异常,随着病情进展可出现以下体征;胸廓呈桶
状,呼吸运动减弱,两侧语音震颤减低,叩诊呈过清音,肺下界及肝浊音 界下移,心浊音界缩小,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延 长,可有干湿啰音,患者呼吸费力,两肩高耸,辅助呼吸肌参与呼吸。
心
音遥远,剑突部心音较清晰响亮。[收起]