中耳炎即中耳黏膜的炎症,其分类方法很多。据临床报道,按起病缓急和临床特点,分为急性中耳炎和慢性中耳炎; 按炎症发展的不同阶段,分为分泌性(非化脓性)和化脓性两种。(1) 急性化脓性中耳炎:表现为全身不适,发热,耳痛,耳鸣,听力下降,鼓膜充血、穿孔,脓液外流等主要症状。
其特点是发病急,病情发展快,耳朵疼痛剧烈,听力损失严重和鼓膜病变明显。(2) 慢性化脓性中耳炎:表现为长期或间歇性耳朵流脓、鼓膜穿孔及耳聋,可分为以下4型。1) 单纯型:分泌物呈黏液性或黏脓性,一般无臭味,流脓多为持续性,脓量多少不一,感冒时加重,鼓膜中央穿孔,耳聋症状一般不严重。
2) 骨疡型:分泌物呈脓性,带臭味,鼓膜边缘性穿孔,耳聋重,有时伴有头痛、眩晕等症状。3) 胆脂瘤型:分泌物较少,有特异的恶臭,耳聋严重。诊断为中耳胆脂瘤后,一定要进行手术处理,否则易发生颅内或颅外并发症,特别是颅内并发症,如耳源性脑膜炎、脑脓肿,可危及患者生命。
(3) 急性和慢性非化脓性中耳炎(分泌性中耳炎):本病临床表现比化脓性中耳炎缓和些,以耳鸣、耳聋、耳阻塞感为主。分泌性中耳炎轻者仅有鼓膜内陷,重者可有鼓室积液和听觉障碍。
急性中耳炎在自身抗病能力差时,再加上治疗不及时或治疗不当,就可转化为慢性中耳炎;慢性中耳炎由于自身抗病力差,若患上感冒或鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎时就会引起急性发作。[收起]