围麻醉期如何实施心肌保护?[展开]
①心肌是机体耗氧最多的组织之一,正常心肌产生的能量约20%用于维 持心肌自身的基础代谢,5%用于心肌的电活动,其余75%用于心肌收缩活动(即用于心脏机 械做功);②一般而言,心脏做功越多,心肌耗氧量越大,但不同原因所致的每搏功的变化对心 肌耗氧量的影响并非完全相同。
心脏做功可用每搏功来表示,等于平均动脉压与每搏量的乘 积;③目前临床上采取的心肌保护措施主要是围绕如何增加心肌氧供和降低心肌氧耗等而进行,尤其心脏直视手术患者。因此,心肌保护是心脏手术患者至关重要的一环。
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