李***
2016-09-03 11:40:53
美国风湿病学会（ACR)推荐（1988)的系统性硬皮病的诊断标准如下：
(1) 主要标准近端硬皮病，手指的掌指关节以上皮肤对称性增厚、绷紧和硬化。这类变化可累及整个肢体、面部、颈及躯干（胸和腹部）。
(2) 次要标准①手指硬皮病：上述皮肤改变仅限于手指；②手指有凹陷性瘢痕或指垫消失：缺血所致的指尖凹陷或指垫组织消失；③双侧肺基...[展开]
美国风湿病学会（ACR)推荐（1988)的系统性硬皮病的诊断标准如下：
(1) 主要标准近端硬皮病，手指的掌指关节以上皮肤对称性增厚、绷紧和硬化。这类变化可累及整个肢体、面部、颈及躯干（胸和腹部）。
(2) 次要标准①手指硬皮病：上述皮肤改变仅限于手指；②手指有凹陷性瘢痕或指垫消失：缺血所致的指尖凹陷或指垫组织消失；③双侧肺基底部纤维化：标准胸片上显示双侧呈线形或线性结节状阴影，以肺基底部最为明显；可呈弥漫性斑点或“蜂窝肺”外观。
这些改变并非其他原发性肺部疾病所致。
凡具有以上1项主要标准或2项以上次要标准者，可诊断为系统性硬皮病。此外出现雷诺征、多发性关节炎或关节痛、食管蠕动异常、伸侧皮肤组织病理检查示胶原纤维肿胀和纤维化，血清有ANA、抗Scl-70抗体和抗着丝点抗体阳性，皆有助于诊断。
局灶性硬皮病、嗜酸性筋膜炎以及各种其他硬皮病不包括在内。[收起]
