失眠的临床诊断有哪些？

    失眠的临床诊断如下：(1)中医诊断1)轻者入睡困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。2)常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。3)本病证常有饮食不节、情志失常、劳倦，思虑过度，病后，体虚等病史◦(2)西医诊断1)几乎以睡眠障碍为唯一的症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入 睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天 困倦。
    2)上述睡眠障碍每周至少3次，并维持1个月以上。3)失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能。4)不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。5)经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变。
  (3)鉴别诊断对器质性躯体疾病导致的继发性失眠，应注意与原发病的鉴别。  临床上需注意与下述睡眠障碍相鉴别：1)继发性失眠：引起继发性失眠的常见原因有以下几方面：①任何影响中 枢神经系统的躯体疾病；②身体方面的痛苦或不适，如皮肤疾病的痛痒或疼痛， 癌性疼痛等，常造成失眠；③酒、咖啡、菜或药物等引起的失眠；④精神疾患， 大多数精神障碍患者有失眠症状，特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠，只 要临床表现（包括病史、体检、各种检查结果）足以诊断以上疾病之一者，原 发性失眠诊断不予考虑。
    2)其他睡眠障碍：如夜惊、梦魇患者可有失眠，若有典型的夜惊和梦魇症 状，则不考虑失眠症。3)—过性失眠障碍：这在日常生活中常见，不需任何治疗，身体可做自然 调节，故病程不足者不诊断为失眠症。
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