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2016-11-19 22:38:27
喹诺酮类药物治疗呼吸疾病不良反应:
胃肠道反应是喹诺酮类药物最常见的不良反应之一,主要表现为恶心、呕叶、腹泻、食欲不振及消化不 良等,有的患者还有黄疸,血清转氨酶升高,对肝脏有一定毒件。
中枢神经系统反应表现为头痛、眩晕、耳鸣、听力下降、视力下降、烦躁、抽搐及_痫发作等。 最近有报道喹诺 _类药物左氧氟沙星可引起神经系统紊乱...[展开]
喹诺酮类药物治疗呼吸疾病不良反应:
胃肠道反应是喹诺酮类药物最常见的不良反应之一,主要表现为恶心、呕叶、腹泻、食欲不振及消化不 良等,有的患者还有黄疸,血清转氨酶升高,对肝脏有一定毒件。
中枢神经系统反应表现为头痛、眩晕、耳鸣、听力下降、视力下降、烦躁、抽搐及_痫发作等。 最近有报道喹诺 _类药物左氧氟沙星可引起神经系统紊乱和精神异常,不良反应机制是该药的脂溶性高能 通过血脑屏障进人大脑组织,可抑制氨基丁酸(GA) 与受体结合,从而提高屮枢神经系统的 兴奋性。
皮肤反应(光敏反应)临床表现为皮瘆、荨麻疹、红斑、瘙痒、血管水肿、表皮松解症。 严蜇者可出现剥脱性皮炎, 也打出现过敏性休克的报道。其机制一般认为是由光毐fl:引起的。
在紫外线激发下喹诺酮类 药物氧化牛。成活性氣,活n氣激发了皮肤纤维细胞中的蛋白激酶c和酪氨酸激酶,蛋甶激酶c 和酩氨酸激酶乂激活环铽合酶。引起如前列腺素及类环氣合酶的介成,它们从成纤维细胞释 放di起皮肤炎痈。
关节、软骨的不良反应喹诺酮类药物的软骨毒性是踩学界关注的焦点,左氧氟沙星对幼龄动物关节软骨具有毒性,主要发生在负重关节上,其中膝关节受累明显,典型症状是关节疼痛,肿胀僵硬,对成年动 物无影响。
临床上有报道未成年人服用左氧氟沙星后引起关节疼痛、肿胀,从而限制了该药在 儿童、青少年、孕妇、哺乳期妇女中的应用。 关于喹诺酮类药物引起幼龄动物软骨毒性的机制 还不十分清楚明确,可能与游离镁离子的减少有关,该类药物可与镁离子螯合,从而影响这些 离子在软骨细胞代谢中的功能。
心血管系统表现为心悸、血压升高、心肌缺血、心肌炎、有时伴有心律失常。
泌尿系统表现为肾毒性,引起结晶尿、血尿、尿素氮升高,可发生肾炎、急性肾功能衰竭等。
其他不良反应喹诺酮类药物不良反应造成的“跟腱损伤”也屡有报道。
应警惕儿童永久性软组织损伤。 低血糖(机制不明)等。[收起]