淡***
2016-12-10 15:44:27
结石引起尿流梗阻已影响肾功能或经非手术治疗无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。
(1) 术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗生素控制感染。 输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路X线片做结石的
最后定位。
(2) 手术方式：根据结石大小、形状和部位不同，常用的有以下几种手术方式。 ...[展开]
结石引起尿流梗阻已影响肾功能或经非手术治疗无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。
(1) 术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗生素控制感染。
输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路X线片做结石的
最后定位。
(2) 手术方式：根据结石大小、形状和部位不同，常用的有以下几种手术方式。
① 肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂，取出结石。
鹿角状结石或肾盏结石，有时须做肾窦内肾盂肾盏切开取石。
② 肾实质切开取石术：肾结石较大、不能经肾窦切开取石者，需切开肾实质取石。
③ 肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极）或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
④ 肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者，可行切除患肾术。
⑤ 输尿管切开取石术:输尿管结石直径>lcm或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术治疗无效者可行输尿管切开取石术。
⑥ 套石术:输尿管中下段结石直径<0• 6cm，可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。[收起]
