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2017-01-10 20:38:00
冠心病情进展的程度不同,临床表现也不尽相同。最初,有
的人平时无任何自觉症状及不适,仅在査体做心电图时发现心肌 有供血不足的表现。此时。患者心肌可能有较好的侧支循环,因而 心肌供血减少的症状不明显,但必须提髙警锡,定期复査,并给予积极的防治。 如冠状动脉病变进一步加重,管腔狭窄>75%,便可
造成心肌暂时性和可逆性缺血而...[展开]
冠心病情进展的程度不同,临床表现也不尽相同。最初,有
的人平时无任何自觉症状及不适,仅在査体做心电图时发现心肌 有供血不足的表现。此时。患者心肌可能有较好的侧支循环,因而 心肌供血减少的症状不明显,但必须提髙警锡,定期复査,并给予积极的防治。
如冠状动脉病变进一步加重,管腔狭窄>75%,便可
造成心肌暂时性和可逆性缺血而发生心绞痛。 心绞痛最常见的诱 发因素是体力活动。严重病例,淋浴后自己擦干或修面之类的活 动,就可诱发心绞痛。
有的患者往往是在行走上坡或急于赶路时,
首次发觉不适症状。很多患者至症状发生时,还可勉强坚持工作, 即使是体力劳动亦然,但都感到步行较长的路有困难。气候寒冷 和餐后较易发作心绞痛。 一般在数年时间内,症状有进行性加重
趋势。
情绪的诱发作用几乎与运动同样重要,愤怒、焦虑,观看激 烈的体育比赛等,均可引发心绞痛。驾驶汽车和当众讲演也是心 绞痛的常见诱因。另外,同床时、梦中激动均可诱发。一小部分患
者则在躺下静息时发生心绞痛,即卧位心绞痛,往往提示患者病情 已进人晚期。
有些患者在心绞痛发作时还伴有呼吸困难、心悸、恶 心、出汗、眩晕,甚至意识丧失等。当冠状动脉血流突然中断而引
起心肌急性缺血性坏死时即为心梗死发生。另外,在心源性猝 死病例中,有一半以上是冠心病引起,这样的患者年龄多不太大, 平时很少有症状,发病前也常无任何症状或不适,不易引起本人或
医生的注意。
总之,冠心病的表现多种多样,有时很容易误诊。如 患者在早期就能得到积极有效的防治,可延缓病情的进展。[收起]