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2017-01-04 16:06:19
本病是一种自限性疾病,预后良好。多数患者在数周或数月
内可自行缓解。
急性期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。轻症可用乙 酰水杨酸(1〜3克/天,分次口服)、非甾体抗炎药(如吲哚美 辛75〜150毫克/天,分次口服)或环氧酶-2抑制药。 糖皮质激 素适用于疼痛剧烈、体温持续显著升高、水杨酸或其他非留体抗 炎药治疗无效者,可迅...[展开]
本病是一种自限性疾病,预后良好。多数患者在数周或数月
内可自行缓解。
急性期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。轻症可用乙 酰水杨酸(1〜3克/天,分次口服)、非甾体抗炎药(如吲哚美 辛75〜150毫克/天,分次口服)或环氧酶-2抑制药。
糖皮质激 素适用于疼痛剧烈、体温持续显著升高、水杨酸或其他非留体抗 炎药治疗无效者,可迅速缓解疼痛,减轻甲状腺毒症症状。 初始 泼尼松20〜40毫克/天,维持1〜2周,根据症状、体征及红细 胞沉降率的变化缓慢减少剂量,总疗程6〜8周以上。
过快减量、 过早停药可使病情反复,应注意避免。停药或减量过程中出现反 复者,仍可使用糖皮质激素,同样可获得较好效果。甲状腺毒症 明显者,可以使用卩受体阻滞药。 由于本病并无甲状腺激素合成 增多,故不使用抗甲状腺药物治疗。
甲状腺激素制剂用于甲减明 显、持续时间久者,但由于TSH降低不利于甲状腺细胞恢复, 故宜短期、小量使用,永久性甲减需长期替代治疗。手术治疗是 不适宜的,除非伴有甲状腺肿瘤者,或极少数疼痛长期不能缓解 者,才需切除病变的甲状腺。[收起]