【药理作用】头孢他啶对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱;葡萄球菌、链球菌A群和B群、肺炎链球菌对本品敏感。对革兰阴性菌的作用突出,对大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯杆菌、枸橼酸杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感嗜血杆菌(包括耐氨苄青霉素菌株)、脑膜炎球菌等有良好的抗菌作用。
对绿脓杆菌的作用强,超过其他β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素。对某些拟杆菌也有效。肠球菌、耐甲氧西林的葡萄球菌、李司忒菌、螺旋杆菌、难辨梭状芽胞杆菌和脆弱拟杆菌(大部分菌株)对本品耐药。
【适应证】临床上用于革兰阴性菌敏感菌株所致的下呼吸道、皮肤和软组织、骨和关节、胸腔、腹腔、泌尿生殖系以及中枢等部位感染,也用于败血症。
【不良反应】耐药金葡菌引起的二重感染率高于头孢噻肟。
其他可见皮疹、药热、嗜酸细胞增多、腹泻、肝酶升高、血清肌酐或血尿素氮升高、轻中度可逆性肾小球滤过率降低等。
【禁忌证】青霉素类或头孢菌素类过敏者或过敏体质者慎用。
【用法用量】轻症剂量为1g/日,分2次肌注。
中度感染1g/次,2~3次/日,肌注或静注。重症可用2g/次,2~3次/日,静滴或静注。本品可加入氯化钠注射液,5%~10%葡萄糖注射液、含乳酸钠的输液、右旋糖酐输液中。
【注意事项】①对青霉素过敏或过敏体质者慎用。②本品遇碳酸氢钠不稳定,不可配伍。[收起]