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2018-01-22 23:55:05
几乎每一个小孩都曾有过呕吐的现象，只不过是有的人很少发生而有的人较容易发生罢了，好像每一个婴儿都多少会有噎奶的症...[展开]
几乎每一个小孩都曾有过呕吐的现象，只不过是有的人很少发生而有的人较容易发生罢了，好像每一个婴儿都多少会有噎奶的症状，有的噎出在嘴内然后再吞下，有的则随着打嗝而吐出。到底怎么样的呕吐才算是病的症状或只是一种正常的现象可以不去管它呢？这问题可能是每一个为人父母者会碰到的。
在此举出一些小儿呕吐的原因，以便父母发现后能迅速送医治疗。呕吐多由消化管的畸形、梗阻或功能紊乱引起。家长如能仔细观察吐物的性状、颜色、气味，对了解宝宝的患病状况颇有帮助。
一、清淡或灰白色吐物：这种吐物来自食管，稍带粘性的水状分泌物和咽下的奶水。因食管下端胃的入口（贲门）不畅而留滞，这种情况常见于贲门痉挛。 如果吐物有奶块，并有酸味，说明它来自胃，提示胃的出口（幽门）有梗阻，常见于先天性幽门肥厚。
二、黄绿色吐物：黄绿色来源于胆汁。胆汁由肝脏分泌，经胆道流到胃远侧的十二指肠。这种吐物表示十二指肠远侧有梗阻，有一种叫“先天性肠旋转不良”的畸形，吐物就是如此。三、粪便性吐物：这种吐物是由于食物在小肠内停滞时间较长，经细菌和消化液的作用而产生臭味，说明小肠远侧有梗阻。
四、带血的吐物：如果是鲜血，就是上消化道（食管和胃等）动脉出血；如果是紫褐色的血，则是静脉出血，咖啡样吐物说明胃内有陈旧性出血，婴儿对失血代偿能力较低，一旦发现有带血的吐物，应赶快就医，以免因失血过多，失去抢救机会。
五、溢奶：婴儿吃奶后从口角流出叫“漾奶”或“溢奶”。 常见于6个月以内的婴儿，尤其是新生儿，婴儿溢奶无任何不适和恶心，也是一种正常现象。因为宝宝的胃呈水平位置，容量小，胃的发育未完全成熟，与食管连接的贲门括约肌力量较弱，而与小肠连接的幽门括约肌发育较好，如吸入奶量过多或吞入较多空气，奶水易返流并从口中溢出。
所以常有溢奶现象，不需要治疗，只要喂奶时不要让孩子咽下较多的空气，喂完后在孩子后背轻轻拍一拍，使胃内空气排出再放到床上，就可防止溢奶，或因婴儿吮食过猛过急，过多过饱，致使胃内容纳不下，引起溢乳性呕吐，在脉象、体温、面色等多无显明变化。
能吃食物的婴儿，若是吃下带病菌的食物，或喂牛乳时带有病菌，也能引起呕吐，这种呕吐多伴有腹泻，婴儿脉来沉弱无力，体弱有的正常，严重的可以下降至正常以下，面色多是苍白、皮肤松弛无弹力，哭声低微，有的口唇青紫色，指甲也有紫色，囟门凹下，两目下陷，目睛暗淡无光。
百日咳、肺炎、以及其他一些热症也可引起呕吐，而如果婴儿吐奶呈喷射状，吐物有力地溅到床边和地上，则是病态，常是先天性幽门肥厚的典型征兆，先天性幽门狭窄及其他生理性病或肠套叠也能引起呕吐，肠套叠的呕吐则是猝发的，并且发作时有哭号，面色也是忽然苍白和带有腹痛的表情。
也需要排除中枢神经系统疾病的可能，必要时可行头颅CT鉴别、确诊。[收起]
