欣***
2016-05-11 18:02:55
研究证实血液透析并不能增加存活率。目前较为一致的观点认为,血液透析虽常用于 治疗I型HRS、尤其是拟接受肝移植的患者,其目的在于维持患者生命直至肝移植或者自 发性肾功能好转。 除此之外,血液透析真正的治疗效果和益处并不明确。临床经验表明, 多数I型HRS患者不能耐受血液透析,并可发生严重的不良反应:包括严重低血压、出血及 感染...[展开]
研究证实血液透析并不能增加存活率。目前较为一致的观点认为,血液透析虽常用于 治疗I型HRS、尤其是拟接受肝移植的患者,其目的在于维持患者生命直至肝移植或者自 发性肾功能好转。
除此之外,血液透析真正的治疗效果和益处并不明确。临床经验表明, 多数I型HRS患者不能耐受血液透析,并可发生严重的不良反应:包括严重低血压、出血及 感染,甚至导致治疗过程中死亡。 因此,I型HRS的早期治疗>应该以改善循环功能为目的 的治疗,如缩血管治疗、TIPS等,而不是血液透析。
连续性肾脏替代治疗(CRRT)如连续性 动-静脉或静-静脉血液滤过或血液透析滤过,可促成体液负平衡而不诱发低血压,为其显著 性优点,因此对于严重全身性水肿的患者有帮助。 但目前例数较少、资料不足尚难对CRRT 对HRS的治疗作用作出结论。[收起]