颅内压增高的临床表现有哪些？

    头痛、呕吐、视盘水肿是颅内压增高的三主征。头痛。头痛是颅内高压的常见症状，发生率为80%〜90%，初时较轻， 以后加重，并呈持续性、阵发性加剧，清晨时加重是其特点，头痛与病变部位常 不相关，多在前额及双颞，后颅窝占位性病变的头痛可位于后枕部。
  急性颅内 压增高者，由于脑室系统产生急性梗阻，所以头痛极为剧烈，肿瘤内出血，可产 生突发而剧烈的头痛。  呕吐。呕吐不如头痛常见，但可能成为慢性颅内压增高患者的唯一的 主诉。
  其弗型表现为喷射性呕吐，与饮食关系不大而与头痛剧烈程度有关。位 于后颅窝及第四脑室的病变较易引起呕吐。视盘水肿。这是颅内压增高最客观的重要体征，发生率为60%〜 70%。虽然有典型的眼底所见，但患者多无明显自觉症状，一般只有一过性视 ”物模糊，色觉异常，或有短暂的视力丧失。
    这些视觉症状只持续数秒，少数可达 30秒左右，称为弱视发作。弱视发作常见于慢性颅内压增高的晚期，常与头痛 程度平行。如果弱视发作频繁时提示颅内压的增高持续存在，最终导致视力永 久性丧失。
  意识障碍。意识障碍的程度与颅内高压的轻重有关。轻者表现为表情 呆滞，反应迟钝，昏睡；严重时可发生昏迷。  急性脑血管病出现意识障碍，常见 于脑出血和大面积脑梗死，是因脑组织受压或缺血坏死，脑脊液回流受阻，颅内 压持续增高所致。
  一般预后较差，应注意积极防治。呼吸障碍。轻者表现呼吸节律和幅度发生紊乱、呼吸不规则、每次呼吸 的深浅度不等、频率欠均匀。严重时出现呼吸衰竭，患者表现周期性呼吸、双吸 气、抽泣样呼吸等，若抢救不及时，会很快死亡。
      呼吸衰竭的发生机制是因脑水 肿、颅内高压，损害了脑干和延脑的呼吸中枢所引起的。
癫痫发作
。颅内高压会使局部脑组织软化坏死，病灶周围的神经细胞发生病理性放电致癫痫发作，患者表现突然抽搐，全身僵直或病灶对侧肢体阵 发性痉挛性抽搐。
  但当颅内压降低后，症状也可得到暂时缓解。[收起]