杨***
2016-05-10 15:44:20
孤立性中枢神经系统血管炎的诊断依赖临床、影像和组织学检查的综合结果。由于脑 活体组织检查尚不可能成为常规检查，所以仍有高达75%的病例依据临床和影像学来诊 断。至今尚无统一的诊断标准。
(1) 1987年Calabrese和Mailek提出如下标准:①存在无法解释的后天性脑神经损害； ②诊断性的血管造影，包括弥漫性的血管狭窄...[展开]
孤立性中枢神经系统血管炎的诊断依赖临床、影像和组织学检查的综合结果。由于脑 活体组织检查尚不可能成为常规检查，所以仍有高达75%的病例依据临床和影像学来诊 断。至今尚无统一的诊断标准。
(1) 1987年Calabrese和Mailek提出如下标准:①存在无法解释的后天性脑神经损害； ②诊断性的血管造影，包括弥漫性的血管狭窄区域与膨胀区域交替和（或）串珠状的血管表 现，血管移位或血管闭塞;③没有系统性血管炎证据或其他任何能够产生相似血管造影图 像的条件。
(2) 2005年Maclaran等在Calabrese的基础上提出诊断PACNS的新标准:①脑活体组 织检查;②特征性的血管造影结果;③与颅内动脉供血范围的白质和灰质的多发性梗死有 关;④复发时可在MRI发现新的梗死病灶;⑤临床上对免疫抑制剂疗法敏感。
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