新生儿光疗前、中、后如何护理,需
光疗前的护理蓝光箱应放置在温度变化较小和空气相对静止的场所,避免阳光直射和远离辐射源,温 度>30°C ,患儿会出现烦躁,温度<18°C,达不到设置温度,可使患儿出现硬肿。环境温度应 维持在26°C-28°C,冬天有暖气夏天有空调设施。 避免环境温度对箱温的影响。检查灯 管是否全亮,不亮时,应及时更换。查阅灯管使用记录,如灯管使用时间大于2 000 h,应 予更换,以保证疗效。水槽内的水是否在标准线内,箱温是否在32°C-34°C之间,湿度是 否为55%-65%。 剪短指甲防止抓破皮肤,清洁皮肤防止感染,并用黑色不透光纸片或 纯棉布片遮盖两眼及外阴部;向家长介绍治疗目...全部
光疗前的护理蓝光箱应放置在温度变化较小和空气相对静止的场所,避免阳光直射和远离辐射源,温 度>30°C ,患儿会出现烦躁,温度<18°C,达不到设置温度,可使患儿出现硬肿。环境温度应 维持在26°C-28°C,冬天有暖气夏天有空调设施。
避免环境温度对箱温的影响。检查灯 管是否全亮,不亮时,应及时更换。查阅灯管使用记录,如灯管使用时间大于2 000 h,应 予更换,以保证疗效。水槽内的水是否在标准线内,箱温是否在32°C-34°C之间,湿度是 否为55%-65%。
剪短指甲防止抓破皮肤,清洁皮肤防止感染,并用黑色不透光纸片或 纯棉布片遮盖两眼及外阴部;向家长介绍治疗目的、注意事项及疾病的危害性,消除家长 顾虑。2。 光疗中的护理方法及注意事项:(1) 采用双面光疗箱;(2) 将患儿裸放于床中间,头歪向一侧,防止溢乳呛咳后窒息;(3 )光疗尽量选择患儿安静睡眠状态,若患儿烦躁、哭闹明显,应及时报告医生,必要 时,应用镇静剂;(1) 光照2 h应暂停光照,测体温及箱温1次,喂奶1次并及时换尿布,体温控制在 36°C-37。
5°C,如体温>38°C,应物理降温;(2) 光疗下患儿不显性失水增加30%-50%,应增加喂水量,如不能进水,应静脉或鼻 饲补液,保持营养、水分供给,并记录出入量;(3) 严密观察病情变化,30 min巡视1次,观察黄疸程度,有无腹胀,皮疹及大小便颜 色,患儿神志,有无四肢颤抖、惊厥,皮肤有无发红等,并做记录,如有上述反应,及时通知 医生;(4) 治疗和护理操作应尽量在箱内完成,光疗结束后切断电源,包好患儿后抱出箱外, 记录照射时间,并再次检查全身皮肤颜色及有无破损;(5) 尽量将皮肤暴露在光疗的光线下,可定时改变婴儿体位,避免尿布毛毯或绷带阻挡 光线,使用尽可能小的尿布;(6) 每天检查及记录辐射量,如果想增加辐射量,可用外罩白布,更换灯管;(7) 鼓励家属成员探视;(8) 危重患儿光疗时,行血氧饱和度监测,一旦出现呼吸暂停低钙惊厥等,可及时报警 抢救。
注意遮住监测探头免受光线的照射,监测血胆经素水平时,要关掉光疗系统,目测及 经皮胆红素测量都会不准确;(9) 光疗完毕要做好各项记录;(10) 保持蓝光箱清洁,每日用无水酒精擦拭蓝光箱灯管,保持箱内清洁,停用蓝光箱 后,做好终末消毒。
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