余***
2006-12-17 16:26:41
锁骨骨折太常见。多发生于儿童和青壮年。
治疗上只有为数不多的病例要手术切开复位。条件是:开放骨折或合并血管神经压...[展开]
锁骨骨折太常见。多发生于儿童和青壮年。
治疗上只有为数不多的病例要手术切开复位。条件是:开放骨折或合并血管神经压迫症状及骨折不愈合者。
非手术的治疗以闭合复位、外固定、早期功能活动为主。
常用方法有:⑴三角巾悬吊或“8”字绷带固定法:适于幼儿青枝骨折或不移位骨折(1-2周),和有移位骨折(2-3周)。 ⑵石膏绷带固定:适于青壮年、移位严重,有畸形者,得同时手法复位;石膏绷带“8”字形固定3-4周。
⑶手法整复双圈固定法:这个方法过程要复杂一些,(固定于,挺胸、夹臂、双肩同时后收位)。这法是对手法复位不理想才采用。⑷注意,病人两手和前臂有麻木、手凉就是桡动脉及神经受压,应适当松解固定。
锁骨骨折极少发生骨折不愈合。
即使复位稍差,甚至畸形愈合,也不影响上肢功能。但一定要早期功能活动(医生都懂)。
虽然对于儿童的锁骨骨折一般不行“8”固定,但你的小孩的重叠错位如果超过1个半CM,我建议还是在局部奴弗卡因注射后复位。
免得将来有畸形。复位对位良好(医生的手能触摸判断),在局部最好放置纸压垫。 固定的强度得具体对待,患者毕竟是11岁的儿童。3至4除去固定。
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